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    “我的世界很安静，听不到一点声音……”央视儿童安全用药公益广告中，年仅5岁的小朋友付浠诺，用手语讲述自己3年前因用药不当而致聋的故事，戳中了无数观众的心。

    事实上，像她这样因用药不当失去听力的孩子，中国每年大约都会出现30000个，因用药不当造成肝肾功能、神经系统等损伤的更是难以计数。

    这段3分钟短片让不少人了解到，不安全用药导致少儿突聋并非只是影视剧里赚人眼泪的悲情桥段丨央视《5岁聋儿：我想对妈妈说》

    中国关心下一代工作委员会和国家食品药品监督管理总局联合进行的“儿童安全用药大调查”显示，我国儿童不合理用药高达12%~32%，儿童用药不良反应发生率约12.9%，约为成人的两倍。

    而因用药不当，我国除了每年约有3万名儿童致聋，也造成约7000名儿童死亡。

    2017年12月30日，陕西省西安市8岁男童因为感冒发烧，前往医院接受输液治疗，没多久，孩子突然口吐白沫，经医院抢救无效死亡。

    2017年12月2日，陕西省华阴市10岁男童在注射一种注射液时，突然休克死亡。

    2016年1月24日，江苏省丹阳市一名3岁幼童在当地卫生院输液过程中发生不适，后经抢救无效死亡。

    孩子是祖国的花朵、国家的未来，究竟是什么原因给他们的用药安全造成威胁？

    01家长：给孩子吃成人药

    浠诺因为发烧吃了成人感冒药，造成听力丧失的经历，让宝妈李女士不由想起自己误给孩子吃药的事而后背发凉。

    一天晚上，李女士的女儿突然发烧，因为家里的感冒冲剂用完了，李女士就将自己吃的感冒片掰下一半让女儿服下。

    “我以为女儿吃了见效快的药物会很快好起来，谁知她吃完突然变得严重起来。”李女士自责地说，“孩子吃下药后，没多久，出现全身发烫和有点神志不清，万幸的是我拿湿毛巾不停给她降温，身上温度渐渐退了下来，神志开始清醒。”

    除了李女士，很多家长都明确表示有将孩子当成“缩小版成人”，给孩子服用减少分量的成人药，尤其是落后地区。

    调查显示，家长对“儿童药”理解比较模糊，在喂药中也存在不少隐患丨新华网数据新闻

    北京大学第一医院副主任药师、“药事网”创始人赵宁告诉39深呼吸，“儿童正处于生长发育阶段，病情变化比成年人快，同时肝肾功能、神经和内分泌系统不像成年人那样健全，对药物的代谢和成人差别很大。成人药在成年人身上只有很轻微的副作用，但在儿童身上很有可能出现毒性反应。”

    “我知道宝宝要吃专门的药品，但是，现在针对宝宝的药太少，医生有时开的药也是成人药，所以我们有时给孩子吃成人药也是迫不得已。”宝妈刘女士无奈说道。

    02企业：儿童药研发风险大

    目前，我国儿童数量为2.2亿，其中患病儿童数量占中国总患病人口数的20%。

    但是，在这样一个儿童药需求量较大环境下，儿童药种类相对成人药却少得可怜。

    调查显示，感冒、发烧、咳嗽是儿童高发病丨新华网数据新闻

    根据国家食药监局相关数据显示，我国3500多种化学药品制剂中，供儿童专用的不足60种，90%的药品没有儿童剂型。适宜儿童的剂型，例如口服液体剂型、颗粒剂、糖浆剂、滴剂、气雾剂等，所占的药品品种数量都很有限。

    同时，很多药品的说明书及有关文献，都缺乏儿童用药的资料，如无具体的儿童用法用量、安全性及有效性资料不明确、资料不全等，也为儿童用药带来了巨大的安全隐患。

    “每次给宝宝买的药，我都会认真看说明书，但很多说明书上仅有小儿慎用或酌减、谨遵医嘱等含糊表达，并未标注明确的儿童适应症和用法用量，这让我们很容易给孩子用错药。”成都的罗女士表示。

    有学者曾对某儿童医院正在使用的550份药品的说明书进行分析，发现标注有儿童用法用量的国内和国外（合资）药品均只有48%，标注有儿童注意事项的国内药品仅有39%，国外（合资）药品仅32%。

    某止咳口服液的说明书丨资料图片

    旺盛的医疗需求本该带来巨大的市场潜力，面对儿童药如此大的市场空间，为什么我国药厂在儿童用药的研发和生产上没有太大的积极性？

    某药业集团营销中心常务副总经理告诉39深呼吸，“研发儿童新药需要花费很长时间，而当新药研发成功，未必能在临床实验中通过效果测试。药品如果能通过最终临床测试，投入到市场中，市场反馈的好坏也是一个未知数。因此，面对研发新的儿童药品种需要承担这么多风险，儿童药生产企业更倾向于收购。”

    另外，相对成人药品，儿童药在生产上还需要考虑药品的剂型、服用方式、口感等因素，使儿童药生产成本大大增加。

    其次，现代药物的研发都需要经过临床试验，而儿科的临床试验尤为困难。

    国家食药监局药品注册司化学药品处处长董江萍介绍，“在全国344家临床试验机构中，具有儿科相关专业的临床试验机构仅42家，占12.21%。同时，出于伦理方面的考虑，政策规定，新药不首先在孕产妇以及婴幼儿身上做临床试验。加上知情同意者难、试验者招募难等原因，儿童药物试验难以展开。”

    03医院：儿科医生匮乏严重

    除了儿童专用药匮乏，儿科医生缺失也是影响孩子用药安全的因素之一。

    《中国儿科资源现状白皮书》显示，根据《健康中国2020战略研究报告》提出的2020年每千人口拥有0.69名儿科医生的目标，目前儿科医生缺口为86042名，35岁以下儿科医生流失率最高。