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杭州儿科宣桂琪网上预约代挂号跑腿客服24小时在线

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zjkb8818 发表于 2022-6-10 15:17:57
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    自闭症儿童和多动症儿童的差异:执行功能指导日常训练
    引言:ASD(AutismSpectrumDisorder)全称自闭症谱系障碍,也就是俗称的自闭症。儿童自闭症是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。ADHD(Attention-DeficitHyperactivityDisorder)全称注意缺陷多动障碍,也就是俗称的多动症。ADHD是儿童期常见的一种心理障碍,表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。本文介绍了王增建等学者关于ASD和ADHD儿童的执行功能对视觉空间工作记忆状况预测的研究,以此对ASD和ADHD儿童的日常训练进行更为科学的指导。
    自闭症儿童和多动症儿童之间存在什么样的差异
    01概念解释
    ①执行功能(ExecutiveFunction-EF)
    执行功能是一系列与目标导向行为有关的高级心理过程,包含了计划、冲动控制、抑制和定势转移以及动作的发起和监视的功能。
    ②视觉空间工作记忆(VisuospatialWorkingMemory-VSWM)
    工作记忆是一种对信息进行暂时加工和贮存的容量有限的记忆系统。视觉空间工作记忆负责对视觉信息进行加工和贮存,主要包含了对物体、面孔和场景等的记忆信息。
    02被试与方法
    行为发展儿科和精神病医生使用DSM-IV(详见附录)对儿童进行ASD和ADHD诊断,然后由两名在ASD和ADHD评估中经验丰富的持牌临床医生确认诊断。被试的全智商通过修订的中国韦氏儿童智力量表(详见附录)进行测试。
    被试中有21名ASD儿童、28名ADHD儿童以及28名正常儿童。三组被试的年龄均在6-15岁,全智商大于或等于70,裸眼或矫正视力正常,无色盲,无其他精神障碍。
    运用威斯康辛卡片分类测试(详见附录)测验被试的执行功能,以及运用柯西区块测试(详见附录)测验被试的视觉空间工作记忆。其中,威斯康辛卡片分类测试的评估指标有完成的分类(categoriesachieved-CA),持久性错误(perseverativeerrors-PE),维持分类指标的失败(failurestomaintainset-FMS)和总错误(totalerrors-TE)。PE的定义为:尽管受试者从考官那里收到了负面反馈,但被试仍继续按照先前的排序规则对卡片进行错误分类的数量;FMS的定义为:被试在已正确分类两张及两张以上卡片后转变分类原则。
    03实验结果
    结果表明:(1)ASD儿童的视觉空间工作记忆表现显著差于ADHD儿童和正常儿童,而ADHD儿童和正常儿童的表现无显著差异。
    (2)在ASD儿童中,完成的分类数目与视觉空间工作记忆得分呈正相关,而持久性错误和总错误与视觉空间工作记忆得分呈负相关;在ADHD儿童中,仅有维持分类指标的失败的得分与视觉空间工作记忆呈负相关。
    (3)在ASD组中,总错误预测视觉空间工作记忆个体差异为45.6%;而在ADHD组中,维持分类指标的失败预测VSWM个体差异为46.0%。

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