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邯郸肝病研究所 发表于 2022-5-27 15:12:29
正常肝脏脂肪占肝脏重量的3％ ~ 4％。如果脂肪含量超过肝脏重量的5％，就是脂肪肝。严重时脂肪含量可达40％ ~ 50％。脂肪肝脂质主要是甘油三酯。
1.肥胖
由于长期摄入高脂、高糖、高热量的饮食和运动不足，多余的热量会转化为脂肪储存，导致肝脏脂肪来源过多。如果不能及时降解，就会形成脂肪肝。据统计，肥胖者50％以上的肝活检可见脂肪肝。
2.糖尿病性脂肪肝
由于胰岛素缺乏，机体对葡萄糖的利用率降低，脂肪释放的脂肪酸增多，肝脏脂肪合成亢进，产生脂肪肝。
3.酒精性脂肪肝
大量饮酒损害肝细胞，导致脂质代谢紊乱，脂肪酸水平升高，形成脂肪肝。
4.药物性脂肪肝
长期使用药物，如四环素、皮质类固醇、促肾上腺皮质激素等。，可引起肝功能损害，形成脂肪肝。
除了影响肝脏的正常功能外，还会引起肝脏的炎症和肿胀，阻碍血液循环，引起肝细胞破裂坏死，结缔组织增多，最终导致肝硬化和肝癌。
中医认为脂肪肝是饮食不当，脾虚所致；情伤，肝损；由不痛、痰瘀阻络等引起。可以归纳为以下三类:
1.饮食不当
用于暴饮暴食，肥甘厚味，饮酒过度，痰湿凝滞。或饥饱失调，脾胃受损，脾失健运，水湿不溶，湿蕴生痰，痰浊入络，行气，郁于肝。
2.情绪障碍
情志过盛，怒伤肝，思虑过度，久则气内伤，气滞血瘀，痰瘀互结，阻络于肝。
3.作息有偏差
主要是由于过度放松少劳，脾胃不和，肝血不畅，肥胖，气滞血瘀，湿痰积于肝。
由于脂肪肝是由多种因素引起的，因此在脂肪肝的防治中应采取综合措施，才能取得更好的效果。
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邯郸市肝病研究所
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