肝硬化腹水患者拌有胸水者不少见，其中以右侧为多见，双侧次之，单纯左胸最少，仅有胸水而无腹水者甚少。肝性胸水无明显症状，大量胸水时可出现严重的限制性呼吸困难，并可继法肺炎、肺不张、胸膜粘连等。胸水的产生与下列因素有关：
1.低蛋白白血症，胶体渗透压较低，导致组织液漏出。2.由于门脉高压，致使奇静脉、半奇静脉系统压力增高。
3.肝淋巴流量增加以致胸膜淋巴管扩张，淤积和破坏，淋巴液外溢而形成胸水。4.腹压增高，膈肌腱索部变薄，形成膈肌小孔，腹水即可漏入胸腔。
在肝硬化腹水拌有胸水治疗上，临床上采用膈肌修补术和胸膜固定术，治疗以后胸水可消
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邯郸肝病研究所 发表于 2022-1-12 15:59:16
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