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保甲护腺 发表于 2022-1-8 15:53:44
上海虹桥医院【甲状腺】,上海虹桥医院甲状腺专病组杨国平刘金怀治疗甲状腺疾病专业。上海虹桥甲状腺坚持患者至上的原则,用专业打造品牌。
甲状腺位于颈部。它是内分泌系统的一部分,产生一种有助于控制新陈代谢的物质(甲状腺激素)。甲状腺结节是这个腺体上的一块组织。结节可能由甲状腺感染、囊肿、良性肿瘤或恶性肿瘤引起。大多数结节是良性肿瘤或充满液体的囊肿。因为有些甲状腺结节是癌性的,所以所有的结节都应该检查。
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甲状腺结节有什么症状?
大多数人不知道他们有结节。有些人可能没有症状。其他人可能会感觉到或看到颈部甲状腺附近有柔软、无痛的肿胀。大多数结节是良性、冷(不活动)结节,对健康没有影响。热(过度活跃)结节会产生过多的甲状腺激素(甲状腺功能亢进症),从而导致焦虑、出汗、体重减轻、饥饿和震颤。
生长迅速并导致声音变化(声音嘶哑)或吞咽困难的坚硬结节提示癌症,应迅速切除。
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如何诊断甲状腺结节?
超声波图(一种使用声波拍摄身体部位图片的测试)可以判断是否存在结节以及结节是否为实心。实性结节可能会癌变。
有时,由于其他原因,在胸部或颈部的 CT 扫描中可以看到甲状腺结节。发现结节后,需要回答两个重要问题:
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甲状腺功能正常吗?结节是良性还是恶性?
甲状腺功能血液检查回答了一个问题。大多数人的甲状腺功能正常。
特殊测试(放射性碘扫描)可以判断过度活跃的结节是否产生过多的激素,是否必须进行治疗。仅当血液检查显示甲状腺激素过多时才进行此测试。
如果甲状腺功能正常,医疗保健提供者将检查结节的组织样本(活组织检查)以查看结节是良性还是恶性。使用细针穿刺活检 (FNAB) 获取该样本。使用针刺入结节,医疗保健提供者将从甲状腺中收集细胞并在显微镜下检查它们。一些甲状腺结节可能太小而无法活检,您的医疗保健提供者可能会选择在几个月后重复甲状腺超声检查。
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如何治疗甲状腺结节?
大多数结节是良性的,不需要任何治疗。良性实性结节有时用甲状腺补充剂(左旋甲状腺素)治疗,有助于防止结节生长。在 FNAB 期间排出仅含有液体的结节。
如果非常大的结节压在颈部的血管或其他组织上,则可能需要手术切除。手术切除恶性结节。在某些情况下,如果不能切除整个肿瘤,放射性碘可以破坏剩余的癌细胞。这种治疗还会破坏正常的甲状腺细胞,因此治疗后大多数人会出现甲状腺功能减退症(甲状腺功能减退症),需要药物来替代甲状腺激素。
手术后的并发症包括出血、感染、手术期间甲状腺附近甲状旁腺受损导致的低钙水平或声带受损。
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管理甲状腺结节的注意事项:
有任何可疑结节的细针穿刺细胞学检查。
一定要找一位有经验的甲状腺专家。
务必检查您的颈部以发现新的结节。
如果您接受过颈部放射治疗或是否有甲状腺癌家族史,请务必告诉主治医师。
如果您=在治疗或手术后出现症状,请务必咨询主治医师。
不要因为感觉好转而停止服用或更换药物,除非医生告诉您这样做。
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