上海虹桥医院甲状腺专病组杨国平：甲亢患者相关的检查

**保甲护腺** 发表于 2021-10-30 11:53:08 · **保甲护腺** 发表于 2021-10-30 11:53:08

上海虹桥医院甲状腺专病组杨国平医生说：甲亢是一种常见的内分泌疾病，是一种以甲状腺激素分泌过多为特征的临床综合征，引起神经、循环和消化系统的兴奋性和高代谢。常见症状有心悸、怕热、多汗、食欲过盛、大便增多、月经紊乱、心烦、烦躁、乏力、消瘦等。部分患者还可发现颈部增厚，眼球突出。如果出现以上症状和体征，很有可能会患上甲亢，所以要及时去医院做相关检查，明确诊断。

甲亢患者相关的检查方法主要有：甲状腺不同激素进行测定（TT3、 TT4 、FT3、FT4、TSH）；甲状腺系统扫描以了解甲状腺的形态、位置、大小、有无出现结节及功能发展状况；甲状腺B超；甲状腺摄碘率测定等。如果我们发现T3、T4水平不断增高（部分人仅有1项增高），TSH水平以及降低及甲状腺组织弥漫性肿大或毒性研究甲状腺瘤，甲亢的诊断技术基本上都是可以通过确定。

患了甲亢的病人不必惊慌，在医学科学发展的今天，这种病是完全可以治好的。不过它不同于伤风感冒，并不能几天之内就会治疗，要有一个过程。只要听从医生的医嘱，正规服药，是不难治疗的。目前常用的治疗方法大致有四种：内科抗甲亢药物治疗；手术治疗甲亢；放射性碘治疗及中医中药、中西医结合治疗等。

药物治疗是使用抗甲状腺药物，如他巴唑、甲亢、甲基硫尿嘧啶、丙硫氧嘧啶等，主要是抑制甲状腺激素的作用。这种方法是常用的，其优点在于肯定，方法简单。其缺点是治疗过程漫长，至少需要两年的正规用药，而且停药后，停药率很高，高达50% ,部分患者还会出现白细胞减少和肝功能损害。

手术也是治疗甲亢的一种方法，尤其是中毒性甲状腺腺瘤。如果腺瘤完全切除，以后一般不会发生甲亢。缺点是毕竟是手术，有一定风险。术后颈部有疤痕，发生率高（30%），尤其是弥漫性甲状腺肿甲亢。

有些甲亢病人伴有眼球突出，称为突眼，其原因较复杂，可能与体内某些具有免疫功能紊乱等因素分析有关，也有重要部分人发现对于这些精神病人血清中存在这样一种与突眼发生发展有关的物质，各种影响因素研究综合管理作用使眼球后组织不断增多及堆积，肌内纤维可以组织水肿、淋巴细胞浸润等使眼球外突。突眼的发生及加重与甲亢的病情不平行。碘-131治疗后多数甲亢病人自己不会加重突眼，仅少数病例可能就是会使突眼加重。这一点应该如何正确思想认识。