热门+京东白条买什么东西可以马上兑现，套额度的商家推荐

**态度一切** 发表于 2025-5-13 01:33:45 · **态度一切** 发表于 2025-5-13 01:33:45

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　　美国药品费用支出中，商业医疗保险占比颇大，商业医疗保险在医疗中的高消费支出也刺激了医药创新，美国医药产业研发技术的创新水平在全球范围内居于首位。因此，美国处方药的降价行动，到底能否落地，存在疑问。
　　美国当地时间5月12日上午，美国总统特朗普签署了一项行政命令，旨在降低处方药价格，与国际同等国家接轨。
　　该行政令要求政府向制药商传达价格目标，确保作为全球最大处方药采购方和资助方的美国能获得“最惠国”定价，但具体价格降幅尚未公布。
　　当地时间5月11日，特朗普曾在社交平台发文透露，最终美国药品价格将下调30%至80%，签署此次行政命令之前的几个小时前，他再度发文，强调“药品价格将下调59%”。
　　签署此次行政命令之前，北京时间5月12日，特朗普的小作文曾导致中日韩一些医药股股价大跌，中国股市中，港股的创新药板块指数就下挫3.16%。
　　美国总统特朗普的处方药降价行动，到底会对全球生物医药行业带来哪些影响，是否能够落地？
　　影响几何
　　美国是全球最大的医药市场，其药品定价机制允许创新药根据临床价值设定较高价格。
　　此次特朗普认为，最新数据显示，即使考虑美国市场现有的折扣，该国品牌药价格仍是其他国家价格的3倍以上。美国人口不足全球5%，却承担着全球药品利润的约75%。
　　一位从事中国医药国际合作的研究人士对第一财经记者表示，美国药品价格高的原因根源于美国医疗服务体系人工成本和定价机制，本质上并不存在美国补贴其他国家制药商价格的，很多利润是留给了美国本土制药企业和保险机构。
　　近年来，中国有多款创新药实现在美上市，涉及的企业包括百济神州、传奇生物、君实生物、亿帆医药、和黄医药、复宏汉霖等企业。
　　这些公司中，百济神州在美上市的创新药，主要依靠自己的商业化团队在运营，其他企业更多是依靠合作伙伴在运营。百济神州一半以上的收入来源于美国市场。
　　公开资料显示，百济神州收入中贡献最大的药品，BTK抑制剂百悦则在美国的售价为：30天疗程12935美元，这个价格，约为中国市场的16倍。
　　再如君实生物的PD-1特瑞普利单抗，当前中国年治疗费用仅有3.3万元，在美国定价年治疗费用为110.6万元，是中国价格的近34倍。
　　医药魔方董事长周立运对第一财经记者表示：“目前我们国内价格较低，美国价格平均是我们的十几倍。如果中国的价格被纳入美国参考价格，意味着在美国也只能低价销售，市场规模急剧缩小。”
　　中国一位创新药企总裁对第一财经记者表示，如果美国药品降价政策生效的话，对全世界创新药行业的影响巨大。
　　能否落地
　　不过，退一步讲，美国的药品降价行动，能否真正生效，仍然存在不确定性。
　　美国药品费用支出中，商业医疗保险占比颇大。商业医疗保险在医疗中的高消费支出也刺激了医药创新，美国医药产业研发技术的创新水平在全球范围内居于首位，由美国FDA首先批准上市的新药约占全球市场的64%。新药带来的可观利润吸引了更多资本投资于医药研发，市场需求和医药创新之间形成良性循环，并由此成为推动经济增长的重要动力。
　　根据美国医疗保险和医疗救助服务中心数据，截至2019年底，美国约2亿人参加了商业医疗保险，覆盖率高达59.1%，明显超过联邦医疗保险（Medicare Plan）和医疗援助计划（Medicaid Plan）分别覆盖的0． 59亿人和0． 73亿人。商业医疗保险赔付支出达到1． 2万亿美元，占国民健康支出的33． 3%，同期Medicare和Medicaid的支付仅分别占22． 2%、17． 1%。
　　医疗战略咨询公司Latitude Health创始人赵衡对第一财经记者表示，行政令虽然看上去影响很大，但美国法律禁止政府和药企直接谈判，只有通胀削减法案（IRA）开了一个口子，但每年规定谈判的药品数量，今年只有15个。IRA还规定，药价涨幅超过通胀的部分，药企必须将超出部分作为罚款缴纳给政府。但目前来看，没有其他政策工具可以实施降价的举措，因为美国药价谈判都是由PBM（药品福利管理公司）来进行的，而不是政府，因此政策工具的缺乏对其政策实施会有影响。
　　前述中国医药国际合作的研究人士对第一财经记者表示，美国总统特朗普先是通过新媒体宣布重要信息，维持了其就任后的行事风格，具体是否会真正落实，尚有一定变数，但毫无疑问有利于拉近其与支持选民的距离，为后续政策吹风造势。他也履行了其竞选时医保改革的承诺。此次高调宣布药品降价，后续无论成败或成色几何，都已经对承诺做了回应，回应了广大民众的关切，为夯实自己的执政基础抢了热点。
　　该人士认为，此次降价行动依据是援引《平价医疗法案》中的相关条款，但美国医药费用支出主要是由商保支付，大概率会招致制药公司和商保公司的法律反诉，前景并不乐观。
据央视新闻消息，当地时间8日，特朗普在白宫表示，美国与中国将在本周末就贸易问题展开实质性谈判。并称，目前对华加征的145%关税已无上调空间，未来势必下调。
美国总统特朗普：我们拭目以待，现在的关税已经不可能再高了，因此我们清楚势必要下调。我认为我们会建立非常良好的关系。

中国外交部表示，应美方请求，中美经贸中方牵头人何立峰将于5月9日至12日访问瑞士期间，与美国财政部长贝森特举行会谈。
对于此次会谈，中国商务部新闻发言人何亚东8日表示，美方想要通过谈判解决问题，就要正视单边关税措施给自身和世界带来的严重负面影响，拿出谈的诚意，要在纠正错误做法、取消单边加征关税等问题上做好准备，拿出行动。
何亚东说：“如果说一套、做一套，甚至企图以谈为幌子，继续搞胁迫讹诈，中方绝不会答应，更不会牺牲原则立场、牺牲国际公平正义去寻求达成任何协议。”
新加坡《联合早报》称，白宫正与主要贸易伙伴就所谓“对等关税”进行谈判，但特朗普和经贸团队对有关谈判进展释放的信息混乱。

当地时间5月9日，美股震荡，三大指数涨跌不一。截至收盘，道指跌0.29%，纳指平收，标普500指数微跌0.07%。

大型科技股涨跌不一。特斯拉大涨超4%，总市值逼近万亿美元；英特尔涨2%，苹果、微软、亚马逊小幅上涨；英伟达、奈飞、谷歌、Meta小幅下跌；Lyft涨超28%，创2024年2月份以来最佳单日表现。

中概股涨跌不一，纳斯达克中国金龙指数跌0.45%，脑再生科技涨逾72%，名创优品涨逾6%，斗鱼、金山云跌逾4%，网易跌近3%，理想汽车、哔哩哔哩跌逾2%。
美债仍面临抛售压力，收益率居高不下。美国10年期国债收益率逼近4.4%，30年期国债收益率一度逼近4.9%。

国际油价走强，美油主力合约涨1.92%，报61.06美元/桶；布伦特原油主力合约涨1.7%，报63.91美元/桶。
国际金价上涨，现货黄金涨0.65%，报3326.46美元/盎司；纽约黄金期货涨0.77%，报3331.46美元/盎司。

随着美国和英国达成贸易协议，投资者希望这将推动更多贸易协议迅速达成。不过，据英国天空新闻台报道，该协议由英国首相斯塔默和美国总统特朗普远程签署，并无实体文件，斯塔默表示，协议细节仍需敲定。
英国媒体指出，眼下美国正希望与全球多国达成双边贸易协议，英美协议只是为特朗普调整立场提供了一条退路。英国天空新闻台记者当面质疑特朗普是否夸大了该协议的影响力和意义，因为他正急需政绩来应对困境。对此特朗普回应称，这已经是当前最大限度的协议了。

Nationwide首席市场策略师Mark Hackett表示：“本周取得了一些积极进展，但我们仍处在受新闻周期影响的大起大落中，市场因此出现波动。在我们看到真正可衡量的成果之前，市场可能会维持震荡盘整状态。”
高盛最新警告称，美国股市面临近20%的下跌风险，经济衰退对股市来说是一个巨大的风险。高盛首席政治经济学家Alec Phillips警告称，特朗普关于英美贸易协议的言论表明，许多国家最终将面临比特朗普第二任期前更高的关税。高盛首席经济学家Jan Hatzius预计未来12个月美国经济衰退的可能性为45%。他强调，“衰退风险非常显著”。
美联储理事迈克尔·巴尔表示，特朗普政府的关税政策可能会在今年导致美国经济增长放缓和通胀上升。迈克尔·巴尔担忧，随着经济增长放缓，关税将导致失业率上升，如果同时出现通货膨胀和失业率上升的情况，美联储可能会陷入困境。

美国近80%小企业主担忧关税
高额关税下，美国的小企业主受到严重冲击。来自纽约的埃斯纳尔晒出了他的高额关税账单，账单显示，关税的费用已经超过了他进口商品本身的费用。
埃斯纳尔经营着一家男士护理用品公司，他向记者展示了刚刚收到的一笔关税账单，他从中国进口的商品总额大约是3000美元，但由于征收了150%多的关税，他仅关税就要支出4600美元。
而在不久之前，他根本不需要支付这么多的关税费用。

美国小企业主埃斯纳尔：你可以看到，之前我通常的关税税率是7.5%。
埃斯纳尔表示，为了让企业生存下去，他正在考虑给商品涨价来覆盖高额的关税支出，或者裁员以渡过难关。

美国小企业主埃斯纳尔：我白手起家创建了这家公司，达到现在的规模。我知道我们能挺过去，但让我倍感压力的是（如何安置）我的雇员们，这让我夜不能寐。
美媒表示，不同于大型企业，小企业没有足够的资金缓冲来应对高额关税的冲击，他们面临着裁员降薪、关门停业在内的多重困境。而小企业雇佣了美国三分之二的劳动力，对于美国来说至关重要。

美媒评论员安娜·库伊曼：他们（小企业主）面临多重困难的抉择，包括延迟招聘、暂停扩张、实施裁员、减少库存，甚至可能需要关门停业。有些寻求本地供应商或者尽可能地寻找低关税国家的供应商，其他的缩减库存、减缓发展速度或者拿出紧急贷款（应急）。当价格高企时，他们（小企业主）在做任何抉择时都必须十分小心，以免吓跑消费者。
美媒主持人：最近对小企业的调查发现，近80%的小企业主对关税感到很担忧。

美国投资咨询公司“风险逆转”负责人丹·内森：我认为小企业很重要，更重要的是小企业雇佣了美国三分之二的劳动力。如果你是一个小企业主，你丢了你的生意，也许就没有多少办法可以渡过难关。所以我认为对小企业的关注非常重要，还有对消费者的关注。小企业主和消费者的信心现在正在下降，对吗？而对通货膨胀的预期正在上升，对吗？所以你想想看，更弱的经济增长、更高的价格，我们把这种情况叫做“滞胀”。
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编辑|||段炼?易启江
校对|卢祥勇

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