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yilai8 发表于 2025-4-17 10:55:32


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在医学飞速发展的今天,癌症仍是许多人心中的“噩梦”,尤其是晚期恶性肿瘤,手术难度大,传统放化疗效果有限。有没有一种既能有效对抗肿瘤,又能减少患者痛苦的治疗方法?今天,我们要介绍的放射性碘-125粒子植入技术(俗称“粒子刀”),或许能为患者带来新的曙光。
一、什么是碘-125粒子?
碘-125是一种人工制造的放射性元素,能持续释放低能量的γ射线。科学家将碘-125封装在仅有0.8毫米粗、4.5毫米长的钛合金外壳中,制成比米粒还小的微型“粒子弹”。
当这些粒子被植入肿瘤内部后,就像在癌细胞的“老巢”里安装了“定点爆破装置”,持续几周至数月释放射线,精准杀死肿瘤细胞,同时对周围健康组织的损伤极小。与传统放疗相比,粒子治疗更精准、副作用更小,且效果持久。
科学小知识:
碘-125释放的γ射线虽具杀伤力,但能量仅为35千电子伏特(keV),穿透力弱,作用范围仅2厘米。而传统放疗的射线能量高达数百万电子伏特,容易误伤正常组织。此外,碘-125的半衰期为60天,既能保证持续治疗,又能在失效后自然“退场”,避免长期辐射风险。
二、哪些患者适合“粒子刀”?
碘-125粒子最初用于前列腺癌,如今已拓展至多种实体瘤治疗,尤其适合以下情况:
1.位置特殊的肿瘤:如胰腺癌、肺癌、肝癌、脑瘤等,因位置深、风险高而难以手术。
2.无法耐受手术的患者:高龄、体弱或患有心脑血管疾病的人群。
3.复发或转移性肿瘤:曾接受手术或放化疗,但肿瘤再次生长或扩散。
4.晚期患者缓解症状:如控制疼痛、减少出血,提升生活质量。
目前,该技术已成功应用于前列腺癌、肺癌、肝癌、胰腺癌、骨转移癌等多种癌症的治疗。
三、治疗过程:三步搞定,轻松无痛
第一步:精准规划
医生通过CT、MRI等影像检查,分析肿瘤的位置和形态,利用放射性粒子植入计划系统(TPS)设计“作战图”,精确计算粒子的剂量、数量和布局,确保每颗粒子都能命中“靶心”。
第二步:微创植入
在局部麻醉下,医生借助CT或超声引导,用细针将粒子精准植入肿瘤内部。整个过程仅需30-60分钟,创口仅针眼大小,术后用创可贴覆盖即可。患者通常次日即可出院,不影响日常活动。
第三步:长效治疗
植入后,碘-125粒子持续释放射线,对肿瘤进行长达60天的“温和打击”。无需频繁往返医院,患者可在家静待疗效。随着时间推移,粒子辐射自然衰减,无需取出,无长期安全隐患。
四、真实案例:晚期肺癌患者的重生之路
68岁的张先生确诊为右上肺癌晚期,肿瘤靠近肺门,无法手术,且因体质虚弱难以承受化疗。陷入绝境之际,医生建议尝试“粒子刀”治疗。
经过精准规划,张先生接受了粒子植入手术。术后两天出院,一个月后复查显示肿瘤明显缩小,咳嗽和胸闷大幅缓解。三个月后病情稳定,半年后的他重拾生活乐趣,甚至计划旅行。“原以为熬不过冬天,现在我又能和老友喝茶打太极了!”张先生感慨道。
五、安全性:辐射会影响家人吗?
许多患者担心:“身体里放放射性粒子,会不会伤害家人?”
答案是否定的!
碘-125释放的射线能量低、穿透力弱,有效范围仅2厘米,几乎全部作用于肿瘤。患者无需隔离,可正常与家人生活、外出,甚至乘坐飞机。粒子外壳由钛合金制成,不会移位或泄漏,安全性极高。
数据支持:
研究显示,接受粒子治疗的患者,家属接触的辐射剂量仅为天然本底辐射的1/1000,远低于安全标准。
六、对比传统治疗:“三优疗法”优势显著
“粒子刀”的三大优势:
1.精准打击:影像导航+智能规划,误差小于1毫米,堪称“细胞级狙击手”。
2.微创便捷:无需开刀,创口如针眼,恢复快,住院时间短至1天。
3.绿色安全:低剂量辐射局部作用,不伤免疫系统,不掉发、不恶心,患者治疗期间甚至能保持正常社交。
七、患者最关心的6个问题
1.粒子需要取出吗?
无需!粒子辐射2-3个月后自然失效,钛合金外壳永久留存体内,无害且稳定。
2.治疗过程痛吗?伤口大吗?
仅需局部麻醉,疼痛感类似抽血,创口仅针眼大小,术后无需缝合。
3.费用高吗?医保能报销吗?
目前多数地区已纳入医保,总费用约数千至数万元(视粒子和肿瘤大小而定)。
4.所有癌症都能用吗?
需医生评估肿瘤类型、位置和患者状况。血液肿瘤(如白血病)或弥漫性转移癌不适用。
5.会复发吗?
粒子治疗可有效控制肿瘤,但癌症治疗需综合手段,需遵医嘱定期随访,必要时联合其他疗法。
6.儿童或孕妇能用吗?
目前不建议孕妇使用;儿童需严格评估,通常用于无法手术的实体瘤。
八、“粒子刀”能取代手术和化疗吗?
不能!粒子治疗是抗癌“武器库”中的一把灵活微型刀,主要针对无法手术或传统治疗失败的患者。它常与手术、放化疗、免疫治疗等联合使用,尤其在晚期癌症中,能显著缓解症状、延长生存期。
联合治疗案例:
一位肝癌患者术后发现微小残留病灶,接受粒子植入联合靶向药治疗,2年后仍无复发迹象。“就像给身体上了双保险。”主治医生解释。
未来,随着AI规划、3D导航和机器人技术的加入,“粒子刀”将更精准高效。例如,AI可实时优化粒子布局,机器人手臂实现亚毫米级植入精度,为晚期患者点亮“生命最后一公里”的希望。
九、国际视野:粒子治疗在全球
欧美国家早在20世纪90年代已开展粒子治疗,日本、韩国近年也将其纳入医保主流。据统计,全球每年超10万患者受益于此技术。我国自2001年引入后,已在北上广等地三甲医院普及,技术成熟度与国际接轨。
专家观点:
“粒子治疗是精准医疗的典范,尤其适合亚洲人群高发的肝癌、鼻咽癌。”
——美国MD安德森癌症中心放射肿瘤科教授
十、结语:小粒子,点燃生命之光
一粒碘-125,仅米粒大小,却能在体内悄无声息地剿灭癌细胞。它不破坏身体结构,不拖垮免疫系统,为无数患者提供了安全有效的新选择。
如果你或家人正面临治疗困境,不妨咨询医院的肿瘤科或核医学科。或许,这小小的粒子,就是扭转命运的关键。
温馨提示:
粒子治疗需由核医学、肿瘤、影像、介入等多学科团队评估,确保个体化方案。选择正规医院,科学抗癌!
作者:陈玮 上海市浦东新区公利医院
  央视网消息:4月23日,《新闻联播》报道了神舟十八号发射在即、第135届广交会第二期今天开展、季度全国城镇新增就业303万人中国经济沿着高质量发展道路阔步前行。

神舟十八号发射在即 各系统准备就绪
  4月23日,神舟十八号载人飞船发射任务组织全区合练。在北京航天飞行控制中心的统一调度下,酒泉卫星发射中心、西安卫星测控中心以及任务各测控站点实施联调联控,全面模拟发射准备、发射以及飞行过程中的各种技术状态和工作过程。
  目前,发射场区设施设备状态良好,后续将按程序进行火箭推进剂加注和发射工作。空间站发射前还将进行调相工作,为神舟十八号飞船与空间站交会对接做好准备。

  第135届广交会第二期开展
  第135届广交会第二期4月23日开展,展出时间从4月23日4月27日。
  本届广交会第二期展出建材及家具、家庭用品、礼品及装饰品三个专业板块,共15个展区,线下展展览总面积51.5万平方米,展位24600多个,参展企业9800多家。其中,国家级高新技术企业、制造业单项冠军、专精特新小巨人等企业超1400家,比上届增加300多家。
  本届广交会第二期进口展共有来自30个国家和地区的220家企业参展,其中,共有18个共建一带一路国家的144家企业参展,占比约65%。

  成都世园会各项工作准备就绪
  2024年成都世界园艺博览会组委会4月23日对外发布,经过3年多的精心筹备,2024成都世园会各项工作已经全部就绪,将于4月26日正式开幕。本届世园会主题是公园城市 美好人居。除花卉园艺展览展示外,还将举办各类活动共计2000多场次,平均每天多达10场,预计将吸引500万人次前来参观。
  此外,成都世园会同步推出多项便民措施,开设了多条地铁、公交专线,倡导绿色低碳公交出行。同时,创新票务和支付方式,天府国际机场、世园会游客中心等服务窗口将为国际游客提供便捷国际支付服务。

  人社部:一季度全国城镇新增就业303万人
  人力资源和社会保障部4月23日发布数据,一季度全国城镇新增就业303万人。按照今年1200万人以上的城镇新增就业目标,一季度已完成全年任务的四分之一。3月份全国城镇调查失业率5.2%,就业形势总体稳定。

九项中国工程入选全球隧道50大标志性工程
  4月23日,国际隧道与地下空间协会发布全球隧道和地下空间行业50大标志性项目。深中通道沉管隧道、港珠澳沉管隧道以及衡广复线大瑶山隧道等9项中国工程入选,是全球入选项目最多的国家。

  全国胰岛素接续采购中选价格稳中有降
  从国家医保局获悉,全国胰岛素接续采购4月23日产生中选结果。本次接续采购共13家企业53个产品参与,其中49个产品中选,中选价格在首轮集采降价基础上又降低了3.8个百分点。中选结果将于5月份在全国落地实施,与上一轮集采平稳有序衔接,让患者持续受益。

国航新开及复航4条国际航线
4月28日起,国航将陆续新开北京―利雅得、北京―达卡航线,复航北京―马德里―圣保罗,北京―马德里―哈瓦那航线。届时,国内航空公司航线网络将重新覆盖至全球六大洲。




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