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推广df9e53508a 发表于 3 天前
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睡眠障碍指尽管有适当的睡眠机会和睡眠环境,仍然对睡眠时间和(或)质量感到不满意,并且影响日间社会功能的一种主观体验。它是一种复杂的现象,可由多种因素引起,具体如下:
### 心理因素
- **压力与焦虑**:现代生活节奏快,人们面临着工作、学习、经济等多方面的压力。长期处于高压状态下,大脑会持续处于紧张兴奋状态,难以放松进入睡眠状态。比如职场人士面临重要项目的截止日期,学生面临升学考试等重大事件时,往往容易出现入睡困难、多梦、易醒等睡眠问题。焦虑情绪会导致交感神经兴奋,释放肾上腺素等激素,使心跳加快、血压升高,干扰正常的睡眠节律。
- **抑郁**:抑郁症患者常常伴有睡眠障碍,表现为早醒、睡眠浅、多梦等。抑郁会影响大脑中神经递质的平衡,如血清素、多巴胺等,这些神经递质在调节睡眠-觉醒周期中起着关键作用。血清素水平降低可能导致睡眠结构紊乱,使患者难以进入深度睡眠,从而影响睡眠质量。
### 生理因素
- **年龄**:随着年龄的增长,睡眠质量通常会逐渐下降。老年人的睡眠模式会发生改变,浅睡眠增多,深睡眠减少,夜间醒来次数增加。这可能与老年人身体机能衰退,大脑中调节睡眠的神经结构和功能发生变化有关。例如,褪黑素分泌减少,褪黑素是一种由松果体分泌的激素,能够调节睡眠-觉醒周期,其分泌量的减少会影响睡眠的启动和维持。
- **疾病**:许多躯体疾病会导致睡眠障碍。如疼痛性疾病,像关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症等,疼痛会干扰睡眠,使患者难以找到舒适的睡眠姿势,导致入睡困难或睡眠中断。心肺疾病,如心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等,会引起呼吸困难,导致患者在睡眠中憋醒。此外,内分泌疾病,如甲状腺功能亢进,甲状腺激素分泌过多会加速新陈代谢,使人兴奋不安,影响睡眠。
- **药物**:某些药物的副作用可能影响睡眠。例如,含有咖啡因、麻黄碱等成分的药物,会刺激中枢神经系统,导致失眠。一些降压药、抗心律失常药、糖皮质激素等也可能干扰睡眠。长期服用安眠药的患者,如果突然停药,可能会出现反跳性失眠,即睡眠障碍比用药前更加严重。
### 环境因素
- **噪音**:噪音是常见的影响睡眠的环境因素。高分贝的噪音会刺激听觉系统,使大脑保持警觉状态,难以进入放松的睡眠状态。例如,居住在交通主干道附近、工厂周边或建筑工地旁,车辆行驶声、机器轰鸣声等噪音会严重干扰睡眠,导致入睡困难、睡眠浅等问题。
- **光线**:过强的光线会抑制褪黑素的分泌,打乱人体的生物钟,影响睡眠。卧室如果没有良好的遮光措施,夜晚的路灯、室内的灯光等都会对睡眠产生不利影响。此外,昼夜颠倒的工作模式,如夜班工作者,长期暴露在白天的光线下,晚上睡觉时又难以营造完全黑暗的睡眠环境,容易出现睡眠障碍。
- **温度与湿度**:睡眠环境的温度和湿度不适宜也会影响睡眠质量。过热或过冷的环境都会让人感觉不舒服,难以入睡。一般来说,适宜的睡眠温度在20℃ - 25℃之间,湿度在40% - 60%之间。湿度过高可能会让人感到闷热、黏腻,过低则会导致皮肤干燥、呼吸道不适,这些都会干扰睡眠。
### 生活习惯因素
- **作息不规律**:长期熬夜、昼夜颠倒,如经常凌晨入睡,白天补觉,会破坏人体的生物钟,使身体的睡眠-觉醒周期紊乱。生物钟是人体内部的一种自然节律,调节着睡眠、饮食、体温等生理活动。当生物钟被打乱后,身体难以适应正常的睡眠模式,就容易出现睡眠障碍。
- **睡前不良行为**:睡前长时间使用电子设备,如手机、电脑、电视等,屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌,影响睡眠。此外,睡前剧烈运动、饮用咖啡或浓茶等刺激性饮品、吸烟喝酒等行为,都会使大脑兴奋,导致入睡困难。剧烈运动后,身体处于兴奋状态,需要一段时间才能恢复平静;咖啡和茶中的咖啡因有提神醒脑的作用;酒精虽然可能使人在短期内感到困倦,但会干扰睡眠结构,导致睡眠浅、多梦,且在酒精代谢后期还可能引起失眠。
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