癔症,常表现为受精神刺激后的明显奇特的行为或症状,多为哭喊甚至瘫痪,患病者暗示性强。一般持续时间不长,但很可能反复发作,曾经被称为「歇斯底里」。 现在又叫分离转换性障碍。是由精神心理因素作用于具有易患癔症的人身上时,出现的一组精神障碍。这些精神心理因素包括:较大的生活事件、自己内心的纠结冲突、来自他人或自我的暗示,癔病的主要表现有分离症状和转换症状两种。
由于对癔症的概念、诊断范畴等方面的分歧,各国对癔症的发病数据调查结果相差很大。在国外,该症患病率约为 5‰,在我国,较新的数据,本病的患病率为 3.5‰,癔症的发病受城乡、性别、年龄和社会经济文化因素等多方面的影响。流行病学调查的总结性结论是: (1)女性患病率明显高于男性,女性与男性之比为 8:1; (2)文盲、半文盲的患病率显著高于高文化者; (3)农民患病率显著高于城市居民; (4)年轻人的患病率显著高于年长者,大多数病人的首次发病在 35 岁之前,40 岁以上初发者少见; (5)经济文化较发达地区,其患病率显著低于经济文化落后地区。 5. 癔症怎么能确定诊断? (1)患者有癔症性的人格特点; (2)有比较强烈的负面的精神心理刺激作为诱因; (3)有以下表现之一:癔症性遗忘、漫游、双重或多重人格、运动和感觉障碍、或者癔症性精神病等; (4)由于症状,影响了正常的社会功能; (5)在排除了身体疾病和其他精神疾病的前提下,就可以诊断癔症。
癔症发作的危害主要来源于症状,如情感爆发的患者可能会有伤人毁物的行为。有意识障碍的患者会突然昏倒,不语不动。癔症性漫游的患者可能无意识无目的的到处游荡,同样存在安全隐患。严重癔症危害还表现在视听觉等方面,如视觉障碍,常见者为突然失明,听觉障碍,突然双耳失去听力。还有一个严重的情况就是可以引起癔症性瘫痪,身体检查找不到原因,重者完全不能活动,治疗不当,瘫痪时间过久可见废用性萎缩。癔症性瘫痪如果没有得到及时治疗,以后会反复发作,治疗过程变得很漫长,给患者及其家属带来深重痛苦。
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