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**推广_eeac60d50e** · 发表于昨天 14:43

打篮球不免有碰撞和摔倒，当你摔倒时手掌向后撑地，一瞬间感觉肩膀错位，动弹不得，这就是肩关节脱位（臼）。大部分脱位病人都是到医院的急诊就诊，医生帮忙把肩关节进行复位。虽说疼了好几天，但生活也没有受到很大影响。但如果后续多次出现肩关节脱位，尤其是在没有很大外界暴力、轻轻一碰便又脱臼时，就需要尽快向运动医学科医生咨询了。

【肩膀老脱臼，我该怎么办？】

①为什么我自己已经复位回来了，现在反反复复肩膀脱臼呢？

肩膀脱臼比你想象中的复杂。虽然自己手法复位也能恢复肩关节功能，但脱臼很可能伴有软骨损伤、轻微骨折等等。所以脱臼后并不是手法复位就完事了。

②肩膀脱臼是什么原理呢？

我们常说的肩膀脱臼，医学上称为肩关节脱位，指的是“头”离开“托盘”。肩关节指上肢和躯干连接的部位，由肱骨（大臂的骨头）和肩胛骨（摸背能摸到的骨头）组成。但因为肱骨头大（类似高尔夫球），关节盂浅而小（类似高尔夫球托），就像放在球托上的高尔夫球一样，活动范围大，但也很不稳定，所以受到外界暴力（高尔夫球杆挥打）容易出现肩膀脱臼。

③那怎么样初步判断自己是肩膀脱臼呢？

其实肩膀脱臼的表现非常明显，你也大致能判断出来。脱臼通常有外伤史，比如摔倒撑地或被人撞击。伴随而来的是肩关节的剧烈疼痛和活动受限。仔细观察肩部，通常情况下，我们还能发现肩部坍塌，向下、向前下垂，肩膀上有个大的凹陷；同时靠近腋窝前可以看见脱位的肱骨头，凸起一个包。

④电影中的武打英雄，脱臼后自己复位还能马上参加战斗。为什么我自己复位完现在肩膀活动不利索呢？

电影“英雄式”复位往往是为了艺术效果，凸显人物形象。所以复位大多很暴力，甚至能听见骨头摩擦的“咔咔”声。错误的复位手法极易造成二次伤害，虽然复位功能暂时恢复，但可能导致不可逆的损伤。比如骨折、韧带撕裂，后续反复脱位、骨关节炎，以至于严重正常生活。所以有条件最好第一时间到医院，由专业的运动医学科医生处理。

⑤那肩膀脱臼动弹不得，去医院之前我应该注意一些什么呢？

如果你认为自己肩膀脱臼了，到医院前，注意以下两点。一、用夹板或吊索固定肩关节。不要试图移动肩膀或强迫它回到原位。二、用冰敷受伤的关节。冰敷可以帮助减轻疼痛和肿胀。脱臼后的科学处理很重要！

（去医院前的处理方法）

【肩膀脱臼怎么处理和预防？】

①肩关节反复脱臼的情况，应该怎么处理呢？

首先应该先到运动医学科拍片检查，看看是否有肩关节结构的损伤。脱臼主要分为手法复位和手术治疗。手法复位简单，但不能修复损伤的肩关节结构，仍然有着较高的脱位复发风险。反复脱臼的年轻人，通常来说都有结构损伤。如果脱臼次数太多，可以考虑关节镜手术治疗，能预防习惯性脱位，避免骨缺损，防止严重的肩关节后遗症的发生。

（关节镜微创手术操作示意图）

②怎么样预防肩膀再脱臼呢？

预防肩膀再脱臼的要点在于治疗后固定制动、康复锻炼、循序渐进地恢复运动强度。首先是固定制动肩关节复位后，最好固定时间为3~4周。其次是康复锻炼，在医生指导下早期和晚期加强肩部力量锻炼，恢复活动度和肌肉力量。最后要提高自我保护意识在日常生活中要避免肩膀过度外展、外旋等动作，如穿衣伸袖、举臂晾晒衣服等动作，防止再次脱位。

③休息一周后，可以去打篮球吗？

受伤后康复期内不要过早参加激烈运动，待活动范围正常、肌肉力量完全恢复后才可以逐步开始恢复赛场哦！

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