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十三张1 · 发表于昨天 13:27

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【央视新闻客户端】;
东方网记者刘轶琳10月8日报道：今天是第27个全国高血压日。作为常见的慢性疾病之一，高血压被称为“沉默的杀手”，也是脑出血最常见的病因。如何评判自己的血压处于合理的水平？生活中又需注意哪些细节？
多器官损害的“幕后黑手”
当前，中国高血压的发病率已攀升至25.2%，18岁及以上居民高血压患病率为27.5%，全国范围内成人高血压的患病人数已激增至2.45亿人。有60%的高血压患者在疾病初期，身体并无反应，其病情往往仅能通过高血压测量手段得以揭示。
高血压之所以被称为“沉默的杀手”，是因为它在无声无息中侵蚀着人体的各个器官。当血压持续升高时，心脏、大脑、肾脏等重要器官首当其冲。心脏长期承受高压，可能导致心脏扩张、心脏功能下降，甚至心律失常和心力衰竭，增加心源性猝死的风险；脑部血管在长期的高压下会降低弹性变得脆弱，可能导致小动脉硬化，在血压急剧升高时容易发生脑出血；而肾脏，则可能因长期高压而出现肾功能不全或尿毒症，损害往往是不可逆的。除此之外，高血压还可能引起其他器官的损害，如视网膜出血、视乳头水肿等症状。
“高血压，分为原发性和继发性两类。原发性高血压，其病因尚未完全明确，可能与遗传、环境、生活习惯等多种因素相关；而继发性高血压，则是由其他明确疾病所引起，如肾小球肾炎、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征等。”上海冬雷脑科医院神经内科主任薛战尤介绍。

上海冬雷脑科医院薛战尤主任看诊中受访者供图，下同
如何评判血压水平？
根据中国高血压临床实践指南2024年发布内容，高血压被定义为：成人在未使用降压药的情况下，在诊室血压≥140/90mmHg；或家庭血压≥135/85mmHg；或24h动态血压?≥130/80?mmHg，白天血压?≥135/85mmHg，夜间血压≥120/70mmHg。
当自行测量血压时，需要注意遵循“三固定”原则，即固定手臂、固定时间以及固定身体姿势以减少误差。“鉴于血压随时间的推移会产生波动，如晨起与餐后血压存在显著差异，因此，维持测量时间的固定至关重要；考虑到两侧上肢血压通常存在差异，为减少误差，建议选择同侧手臂进行测量；不同体位亦会对血压造成影响，故应保持测量姿势的一致性。”薛战尤主任强调。

防控需从生活细节做起
面对高血压的威胁，并非无计可施。专家对此提出了一些科学、实用的高血压防控建议。
1、健康饮食，均衡摄入全谷物、水果、蔬菜和低脂肪乳制品，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入；
2、体重管理，通过合理饮食和规律的体育活动，将体重控制在正常范围内；
3、规律运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，或75分钟的高强度运动，以增强心肺功能；
4、戒烟限酒，不吸烟，并限制饮酒量，男性每天不超过两杯，女性每天不超过一杯；管理压力，学会通过放松训练、深呼吸等方式来应对生活和工作中的压力；
5、定期检查，定期监测血压，特别是有高血压家族史的人群，以便及时发现并治疗高血压。
“对于有遗传家族史、肥胖、血脂血糖异常、生活习惯不佳（如高盐饮食、饮酒、吸烟、熬夜）以及妊娠、既往有脑血管病或冠心病的人群来说，更应加强对血压的监控和管理。”薛战尤说，除了上述防控措施外，还应保持轻松愉快的心情、保证良好的睡眠质量，并每天监测血压变化，一旦发现血压持续升高应及时就医。
治疗误区与正确认知
在治疗高血压的过程中，人们往往存在诸多误区。例如认为一旦服药就需终身服用、没有感觉就没有问题、血压正常就停药等。
实际上，高血压是一种终身性疾病尤其是原发性高血压目前无法根治只能长期控制。但是对于一些初发病、年轻的高血压患者在发病早期通过生活方式干预、服药等方法，把血压控制到一定程度后，在医生指导下是可以适当减药、甚至短暂停药的。所以患者应在医生指导下合理用药并根据自身情况适时调整用药方案。同时应认识到高血压的潜在危害，即便没有明显症状也应积极治疗，避免后期发生心梗、脑梗以及脑出血等。
此外，薛战尤强调，还应避免盲目依赖保健品而忽视正规治疗。“保健品虽然可能具有一定的保健作用，但其降压效果并未经过科学验证，且可能延误正规治疗。那么在遵循科学治疗的同时，也不能忽视非药物治疗的重要性，如改善生活方式、控制体重以及其他诱发危险因素的控制等。”

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