偏瘫患者进食吞咽困难怎么办？

**滚滚小汤圆** · 发表于 2018-5-9 10:45:31

　　吞咽困难不仅影响营养的摄入，而目易造成误咽,引起吸入性肺炎.甚至导致窒息而危及生命：及时进行呑咽功能训终.可不同程度地改善病人的吞咽功能_下面是摄食训练中的一些常见问题
　　摄食训练的时机
　　对吞咽困难的病人.不能急于进行摄食.防止造成误吸、窒息等危险。对中、重度呑咽困难的病人须经过一段与摄食和呑咽有关的器官功能训练过程,使其产生一定的吞咽能力后，方可进行摄食训练。
　　根据病人吞咽困难程度选取不同的食物形态：糜状食物最易吞咽，固体食物最难吞咽，糊状食物不易造成呛咳，液状食物易致呛咳合适的食物应有适当黏性而不易松散温度在40~60℃为宜。
　　对于张嘴困难的病人，家人可站在病人右侧，将左手绕过病人的颈部，托住其下颌，拇指固定在病人的颞颌关节处，其余四指放在下巴的位罝，帮助病人张嘴或闭嘴。
　　家人以右手持水杯或汤匙向病人张开的嘴里慢慢喂水或喂食。
　　吞咽器官功能训练：
　　吞咽器官功能训练的目的是加强唇、下颌、舌、软腭及声带的运动控制能力，强化肌群的力M及协调性,从而改善呑咽的生理功能。
　　可先让病人空咀嚼、鼓腮、吹气、张颌、闭颌、叩齿、伸舌及让舌在□腔内上下左右活动，以上动作反复10次为1组，每日进行3组以上。比较简便的方法有:噘起嘴吹沾有肥皂水的铁丝环，把肥皂沬吹成泡。连续地吹既可训练颊肌，也有助唾液分泌，剌激吞
　　咽动作。
　　用冰冻棉棒轻轻剌激病人软腭、腭弓、舌根及咽后壁，然后嘱其做空吞咽动作，各处缓慢剌激20次。这种咽部冷刺激和空吞咽训练能有效强化吞咽反射，从而易于诱发有力的呑咽。反复训练，可提高吞咽发生的敏感性和速度。
　　清洁□腔。刷牙和按摩齿龈，每天3次。家人用手指在病人口内按摩颊部也常有效。
　　家人还应帮助病人进行呼吸功能训练。
　　用注射器将少暈牛奶或其他液体食物注入病人唇内侧，常可有助于吞咽。
　　喂食时食物或吸管尽量放入病人的健侧口腔处。
　　吞咽困难的病人摄食时的体位
　　能坐起的病人，可取坐位进食，这样易引起吞咽反射。
　　不能坐起者采取半卧位。躯干抬高30°~40°，颈部前倾位，防止食物向鼻腔逆流或误吸进入气管。偏瘫侧肩部和颈部用枕头垫起，防止肩后缩和颈部肌肉疲劳造成肌张力增高。
　　进食结束后应保持坐位半小时以以防食管反流造成误吸。
　　小贴士：喂食小窍门
　　要用薄且凹陷的小汤匙，掌振最适宜吞咽的一口量(1~4毫升)。
　　每次喂食时用汤匙压一下舌面以刺激知觉，促进舌的运动。
　　保持环境安静，少说话,避免病人因注意力分散而引起呛咳。
　　引导病人反复识记进食.咀嚼、吞咽等一系列动作，促进运动传导通路的重建。
　　指导病人进食后反复做空吞咽，待食物全部咽下后再喂食。
　　每次吞咽后饮少量水，以诱发咳嗷反射，清除咽部残留食物。
　　减轻病人明嚼和饮水时的不适感：
　　由于口腔感觉过于敏感或感觉迟钝，一些病人咀嚼或饮水时会感到不适。
　　用圆头筷子或汤匙经常刺激病人的口腔的不同部位，久而久之可以减轻咀嚼或饮水时的不适。
　　经常用湿棉棒剌激病人牙龈也很有效。

吞咽困难不仅给人类健康和生命造成极大威胁，而且给患者、家庭及社会带来极大的痛苦和沉重的负担。想了解更多关于吞咽神经肌肉电刺激仪的信息，请添加官方微信号：tykn21，官方老师为您一对一指导。

偏瘫患者进食吞咽困难怎么办？

网站推荐 /1