未满月的小孩便秘怎么办呢

healerhui · 发表于 2019-1-16 09:38:49

婴儿便秘的原因

　　1、饮食不足。
　　婴儿进食太少时，消化后液体吸收余渣少，致大便减少、变稠。
　　2、食物成分不当。
　　大便性质和食物成分关系密切。如食物中含大量蛋白质，而碳水化物不足，肠道菌群继发改变，肠内容发酵过程少，大便易呈碱性，干燥。
　　3、肠道功能失常。
　　生活不规律和缺乏按时大便的训练，未形成排便的条件反射导致宝宝便秘很常见。所以爸妈要对宝宝进行排便训练，并且让宝宝生活作息规律，按时饮食。
　　4、体格与生理的异常。
　　如宝宝有肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能可能引起便秘。爸妈日常如发现宝宝便秘，需注意检查宝宝肛门有无异常。
　　5、精神因素。
　　小儿受突然的精神刺激，或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。
2未满月的小孩便秘怎么办呢

　　1. 适当的按摩治疗
　　按摩治疗主要是在婴儿的腹部进行按摩，医护人员和家长要掌握按摩的方法，按照结肠的方向进行循环的按摩，动作要轻柔，避免对婴儿造成疼痛伤害。每天 2~3 次，每次按摩 8~10 min。这种按摩的方法可以有效加强婴儿肠道蠕动，促进婴儿排便，消除婴儿便秘现象。
　　2. 注重饮食均衡
　　很多的便秘都是由于饮食不善导致的，所以婴儿的饮食结构很重要。婴儿应该多吃营养丰富的水果和蔬菜，补充足够的维生素。尽量不要吃辛辣、刺激性的食物，此类食物对婴儿的肠胃不好。每天要保证婴儿饮水量，最好以温开水或者蜂蜜水为主，因为婴儿肠道的水分很容易吸收，大便干导致便秘，所以婴儿每天的饮水量要充足。由于喂养方式的不同，饮食结构也有所不同，对于母乳喂养引起的便秘应该尽量吃一些滑肠的食物，例如蜂蜜水、水果汁等。对于人工喂养引起的便秘可以在牛奶中添加适量的糖。 1.2.4　排便习惯的培养　排便属于反射性的生理反应，婴儿的排便习惯培养十分的重要。通常三个月大的婴儿就可以进行排便训练了。每天在进行喂养过后，在医护人员或者家长的帮助下，按时将婴儿放置在排便椅或者排便盆上，经过长时间的训练可以培养婴儿排便习惯，对婴儿便秘的治疗有很大的帮助。
3婴儿便秘吃什么好

　　1、润肠食品
　　吃奶的婴儿便秘时，可加滑肠食品，如橘子汁、红枣汁、白菜汁等。对于母乳喂养的婴儿，可以将果汁加水一倍喂食，一天可使用3次，果汁可选用橙子或葡萄汁，因有些婴儿吃了苹果汁反而便秘得更厉害。
　　2、辅食
　　满6个月的婴儿即能吃各种辅食，如发生便秘可用食物来调理(如酸奶)，可以喂食水果泥，如香蕉、水蜜桃、草莓、橘子等。除了高营养的蛋类、瘦肉、肝和鱼类外，还要增加纤维素较多的蔬菜及粥类，如菠菜、油菜、白菜、芹菜等。可以将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。此外，辅食中含有大量的B族维生素，可促进肠子肌肉张力的恢复，对通便很有帮助。
　　3、五谷杂粮
　　大些的孩子便秘时，可增加一些五谷杂粮，如标准粉、薯类、玉米、大麦等，油脂类食物、凉开水也都有助于便秘预防治疗。将松子仁、桃仁、芝麻适量绞碎与米煮粥做为副食品。
　　4、增加喂奶量
　　喂食婴儿奶量过少，也会产生便秘，只要酌量增加即可改善。
　　5、改变饮食习惯
　　婴儿便秘多因饮食引起，所以平常应避免香燥辛热的食物，并纠正偏食和吃零食的习惯。
4小儿便秘的症状有哪些

　　1.病史
　　详细询问起病时间，便秘是新出现的还是顽固性的，新生儿应问第1次胎粪排出的时间。
　　(1)喂养史：
　　*****食物的成分是否适宜：是母乳喂养还是人工喂养，牛乳含有多量蛋白质，大便易呈碱性且干硬，有的小儿已满周岁，仍偏爱乳类食品，不肯接受辅食;或母亲认为自己乳汁充足，是最好的天然食品，而忽略辅食的添加。
　　②食物的量：应了解患儿的食欲，入量，有无呕吐，以致饮食不足，食量太少则经过消化后残渣亦少，不能对胃肠道构成有效的刺激，使胃肠蠕动减慢而产生便秘，若长期饮食不足还可合并营养不良，腹肌和肠肌张力低下，推动粪便的力量减弱，导致顽固性便秘，脱水时粪便干燥，坚硬，也可引起便秘，如近日曾患腹泻，肠内容物大量排空，可间隔数天后才有大便。
　　(2)排便训练：应详细询问小儿是否经过排便训练，从多大年龄起即能有意控制排便，家长是否定时予以督促检查，还是放任自流，有无因贪玩或其他原因，很长时间才迫不得已去解大便。
　　(3)是否经常使用润滑剂或灌肠：家长处于焦虑心情，对患儿便秘进行过多干预，经常使用润滑剂，导泻剂，手指扩肛或灌肠，这些均可造成直肠反射敏感性减弱，以致虽有粪块充胀，但不足以引起有效的神经冲动而致便秘。
　　(4)其他：近期有无药物因素，如服用钙剂，阿片制剂，抗心律失常药物，抗胆碱剂和抗痉挛的药物等，皆可引起便秘，精神因素，如强迫厕所训练的历史，环境和生活习惯的突然改变，精神过度紧张或抑郁，均可抑制自然排便反射，有些患儿经常出现保留大便的行为，过度控制大便可致肠功能异常。
　　2.症状体征
　　患儿排便次数减少，粪便干燥，坚硬，有排便困难和肛门疼痛，有时粪便擦伤肠黏膜或肛门引起出血，而大便表面可带有少量血或黏液，自觉腹胀及下腹部隐痛，肠鸣及排气多，长期便秘可继发痔疮或直肠脱垂，因粪便停留于肠道内过久还可反射性地引起全身症状，如精神食欲不振，乏力，头晕，头痛，食欲不振，长期摄食不足，可发生营养不良，进一步加重便秘，形成恶性循环，若粪便在直肠停留过久可使局部发生炎症，有下坠感，有时便秘患儿常有便意却不能排净，使便次增多，严重便秘，大便在局部嵌塞，可在干粪的周围不自觉地流出肠分泌液，酷似大便失禁，便秘是引起肠绞痛的常见原因。
　　偶见严重便秘患儿常突然腹痛，开始排出硬便，继之有恶臭稀粪排出，中医称之为“热结旁流”。
　　3.体征
　　体格检查可有腹部胀气，左下腹可触到存留在乙状结肠的粪块，经洗肠后粪块自然消失，肛门指诊，在直肠便秘者可触到粗而坚硬的粪块，若直肠空虚则为结肠便秘，有时指检后随着肛门扩张而排出大量粪便及气体，症状亦随之消失，器质性肠梗阻即可排除，应注意检查肛周有无裂隙，局部皮肤有无感染及尿布疹，如肛周及会阴部皮肤均为粪便污染，并弄脏内裤，是大便失禁的证据，注意患儿有无佝偻病或甲状腺功能低下的体征。
　　应详细询问病史及排便规律，有否胃肠道伴发症状,如腹疼，腹胀，呕吐，生长障碍，服用药物史等，体检时应注意检查会阴部，肛门周围，进行肛门指检，注意有否肛门裂，皮肤感染，尿布疹等，如指检触及大量硬粪块或指检后随之排出大量粪便，症状随之缓解，诊断可明确。
　　此外，还有些家长，因小儿不能控制排便，经常弄脏内裤而就医，应仔细追问是否有上述各种导致便秘的因素，不可轻易诊断为大便失禁或腹泻。
5小儿便秘的检查项目有哪些

　　一般常规检查正常，致肛裂时可有便血和黏液。应查甲状腺功能，注意除外甲状腺功能低下和佝偻病等疾病。
　　1.胃肠X线钡剂造影可根据钡剂在胃肠道内运行的情况，了解结肠的运动功能状态，区分张力减退性便秘和痉挛性便秘，并可及时发现器质性病变，如先天性巨结肠、肿瘤、结核等。
　　2.直肠镜、乙状结肠镜及纤维结肠镜检查这几种检查可直接了解肠黏膜状态。由于便秘，粪便的滞留和刺激，结肠黏膜特别是直肠黏膜常有不同程度的炎症性改变，表现为充血、水肿、血管走向模糊不清。此外，在痉挛性便秘可见到肠管的挛缩性收缩，肠腔变窄。
　　3.肛管直肠测压术肛管直肠测压术是儿科常用的一种了解直肠肛门功能障碍的技术。遇有严重便秘的患儿可用测压术确定直肠扩张时的阻力、肛管的静息紧张度、肛门随意肌收缩的强度以及病儿对直肠扩张的自我感觉，并可对肛门括约肌反射做出评价。注意必须由有经验的人员来操作，以免对结果判断错误。根据Karen对慢性便秘患儿的肛门直肠和远端结肠动力学研究，几乎全部病例都有功能异常。
　　4.肌电图对盆底肌和肛外括约肌进行肌电图观察是评价慢性便秘的有用方法。正常人休息时盆底横纹肌的张力维持紧张状态。应用体表皮肤电极探测，全部正常小儿排便时肛外括约肌张力下降，而便秘患儿仅42%有耻骨直肠肌或肛外括约肌出现肌电活动下降。
　　5.X线排粪造影近年来由于排粪造影(defecography)检查法的临床应用，可对肛门括约肌和肛门直肠作静态及动态观察，并可快速摄片(每秒2～4张)，连续观察排粪动作全过程。发现有些便秘是由于出口有不同程度的梗阻，如直肠套叠、直肠前突、盆底肌痉挛综合征等。这些梗阻都是临床及内镜检查难以发现的，实际上不属于习惯性便秘的范畴。

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