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协和医院医院挂号技巧

内科

呼吸内科:发热、咳嗽、咳痰、流涕、咽痛、咯血、呼吸困难、胸痛等。常见病有感冒、肺炎、肺结核、慢阻肺、支气管哮喘、鼾症等。

消化内科(脾胃病专科):恶心、呕吐、便秘、腹痛(肚子痛)、腹泻(拉肚子)、吞咽困难、食欲异常、胃肠胀气、呕血、便血、黄疸等。常见病有食管炎、胃炎、消化道溃疡、慢性腹泻、肝炎、肝硬化、胰腺炎、消化道出血等。

感染内科:有些功能齐全的医院,会专门分出感染内科,治疗肝炎、肝硬化、肺结核、流行性腮腺炎、流行性出血热等传染性疾病,以及不明原因的发热。其中,也可能专门分出肝病专科,治疗肝炎、肝硬化等。

心血管内科:心悸、胸闷、胸痛(包括心绞痛等)、气短、紫绀、高血压、低血压、脉搏异常等。常见病有心律失常、风湿性心脏病、冠心病、高血压、心梗等。

肾内科:尿色异样、尿量、尿常规异常、血尿、浮肿、肾区不适、尿频、尿急、尿痛等。常见病有肾炎、尿路感染、肾衰竭等。

神经内科(脑病科):头痛、失眠、面瘫、瘫痪、肌无力、昏迷、抽搐、眩晕、肌肉萎缩、不自主运动、痴呆等。常见病有中风(脑梗塞)、偏头痛、周围性面瘫、重症肌无力、帕金森病、脑炎等。

内分泌科:肥胖、消瘦、生长发育异常、尿糖高、血糖高、甲状腺肿、突眼、易激动、闭经泌乳、垂体瘤等。常见病有糖尿病、甲亢、甲减、肥胖症等。

血液科:出血、贫血、紫癜、血常规异常、发热、淋巴结肿大等。常见病有各类型贫血、血小板减少性紫癜、淋巴瘤等。

风湿免疫科、风湿内科:关节疼痛、肿胀,蝶形红斑、盘状红斑、血尿、下腰痛、脊椎活动僵硬感、痛风石等。常见病有类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、原发性干燥综合症、骨关节炎、痛风等。

外科

普外科:腹痛、腹胀、黑便、腹部包块、乳腺肿块、肛肠疾病、下肢静脉曲张等。常见手术有甲状腺、胃肠、肝胆胰、疝气等。

胸外科:咯血、胸部肿瘤、食道疾病、肋骨骨折、肋间神经痛等。 常见病有食管癌、气胸、胸骨骨折等。

心血管外科:先天性心脏病、大血管畸形、心脏瓣膜病变等。

神经外科:颅脑外伤、肿瘤、周围神经损伤等。常见病为脑出血等。

乳腺外科:乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等。

泌尿外科:肾、输尿管、膀胱、外生殖器畸形、损伤、结石,男性不育、性功能损伤等。常见病有肾结石、膀胱结石、输尿管结石、前列腺癌等。

肛肠外科:肛瘘、痔疮、肛周脓肿等。

烧伤科:各种物理、化学烧伤以及皮肤整形。

骨科:腰腿疼痛、骨外伤、关节疾病、颈椎病、骨骼炎症、畸形等病变。具体还可细分为创伤骨科、关节外科、手外科、脊柱外科、骨病骨肿瘤科等。

妇科:外阴炎、白带异常、阴道炎症、阴道出血、闭经、痛经、下腹部包块、盆腔炎、女性不孕、宫外孕等。

产科:围产期保健、生育检查、分娩、产前产后疾病等。

生殖医学科:不孕不育等。

儿科:14周岁以下儿童,除眼、鼻、耳、喉以外的疾病。具体细分有普儿科、新生儿科等。

此外,眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科等,可以根据各自患病部位,选择专科就诊。

就诊实况

病例信息

疾病描述: 1左肾基本无功能 2尿蛋白超标,尿肌酐超标,比值正常(2023-04-07填写)

身高体重: 172cm,68kg(2023-04-07测量)

疾病: 肾脏问题(2023-04-07填写)

希望得到的帮助: 目前是否尿蛋白超标,需要做进一步检查么?

过敏史: 无(2020-10-17填写)

既往病史: 手术:半年前做过下颌骨囊肿手术,摘除三个牙齿 (2019-10-30填写)

手术:颌下囊肿,已切除,康复 (2023-01-29填写)

重大疾病:无 (2023-01-03填写)

放化疗:无 (2023-01-03填写)

慢性疾病:无 (2023-01-03填写)

问诊建议 2023-04-07 张锁建医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

病历概要

希望得到的帮助: 目前是否尿蛋白超标,需要做进一步检查么?

处置建议

24小时尿蛋白定量正常,尿微量白蛋白肌酐比值正常,没有问题。管理好血压血糖,避免肾毒性药物使用,定期体检复查。

张锁建医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议

今天

小牛医助

通话录音 通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议

今天

患者

张主任,请问下,如果尿蛋白超过150,尿肌酐也高,但是比值正常,说明也正常么?会不会就是尿蛋白?

今天

张锁建 副主任医师

150指的是24小时尿蛋白定量,不超过150mg,不是指单次尿液浓度

今天

张锁建 副主任医师

问诊建议 处置建议: 24小时尿蛋白定量正常,尿微量白蛋白肌酐比值正常,没有问题。管理好血压血糖,避免肾毒性药物使用,定期体检复查。 病历摘要: 希望得到的帮助: 目前是否尿蛋白超标,需要做进一步检查么? 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

今天

患者

张主任:如果下次尿蛋白200,尿肌酐20000,比值正常,也属于正常么?

今天

张锁建 副主任医师

看比值

今天

张锁建 副主任医师

看24小时的

今天

患者

谢谢。

今天

张锁建 副主任医师

下次有问题再咨询

专家介绍

病友推荐度

3.4查看详情

罗文娟

罗文娟医师

浙江大学医学院附属儿童医院 普外科

擅长:小儿腹股沟斜疝,甲状舌骨囊肿,胃肠道疾病,肛肠疾病

专业方向: 小儿外科

主观疗效:暂无统计态度:暂无统计在线问诊: 5元起预约挂号: 未开通

病友推荐度

3.5查看详情

叶宝东

叶宝东主任医师教授

浙江省中医院 血液内科

擅长:造血干细胞移植术治疗血液系统疾病和自身免疫性疾病,中西医结合治疗白血病,再障,淋巴瘤,多发性骨髓瘤,骨髓增生异常综合征、血小板减少等

专业方向: 中医血液科

主观疗效:暂无统计态度:暂无统计预约挂号: 未开通

病友推荐度

3.8查看详情

姜瑛

姜瑛主任医师教授

吉林大学第二医院 甲状腺外科

擅长:巨大甲状腺肿、多次复发的甲状腺良恶性肿瘤等疑难甲状腺手术

专业方向: 头颈外科

主观疗效:暂无统计态度:暂无统计预约挂号: 未开通

病友推荐度

3.6查看详情

吴敏飞

吴敏飞主任医师教授

吉林大学第二医院 脊柱外科

擅长:擅长微创及开放手术治疗: 1.各种严重的脊柱退变性疾病:颈、胸、腰椎间盘突出症,各种原因引起椎管狭窄症,脊椎椎体滑脱; 2.脊柱原发肿瘤及转移癌等疑难疾病; 3.受伤机制复杂,后果严重的脊柱脊髓损伤,老年人骨质疏松性骨折; 4.脊柱侧弯畸形:婴幼儿先天性侧弯,青少年特发性脊柱侧弯,中老年退变性脊柱侧弯;

专业方向: 脊柱外科

主观疗效:暂无统计态度:暂无统计预约挂号: 未开通

医院介绍:

河北省中医药科学院附属医院

河北省中医药科学院创建于1956年,现隶属于河北中医学院,是一所集中医药科研、临床和教学为一体的省级综合性中医科研医疗机构。

全院职工80%以上具有博士、硕士研究生、大学本科学历,其中正、副教授、主任医师、副主任医师占40%,部分专家承担着国家新药评审、国家科技奖励评审及河北医科大学研究生培养任务。

河北省中医药科学院科研力量雄厚,拥有国家中医药管理局重点研究室、省级实验室、省级中药制剂室。

承办了中华中医药学会李时珍研究会、河北省中西医结合学会不孕不育委员会、河北省中医药学会风湿骨病委员会。

开设了胃肠病、心病、呼吸病、不孕不育症、皮肤病等十余个特色专科。

其中胃肠病专科为国家中医药管理局重点专科。

同时我院通过整合资源,建立起一个省内规模较大的中医养生康复中心,中心汇集了河北省内中医名家,形成了“消化康复”、“心脑血管病康复”、“呼吸康复”等全方位康复治疗体系。

通过运用中医传统疗法的优势,并与现代技术相结合,形成独特的慢性病康复系列疗法。

河北省中医药科学院目前承担着国家、省部级科研课题几十项,并先后获得省部级和省厅级科技进步奖10余项。

和谐、健康是21世纪卫生事业的主流,我们将坚持以病人为中心诚信服务高尚医德,发挥专科优势,提升科研医疗水平,加强交流与合作,,共创中医药事业美好明天。

办院宗旨:面向中医临床,面向中药生产,面向社会需求院训:院兴我荣,院衰我耻,同舟共济,共创辉煌。

协和医院,专业代挂号,住院建档,绿色通道包成功!

患者评价

疾病:

肝癌

肝癌

患者:

匿名患者[北京]

医生:

李永彬 主治医师

患者主观疗效:很满意态度:很满意

病情描述:肝上长了一个肿瘤

看病过程:先挂的华西医院的号医生看了之后让在上锦南府医院住院 入院后就安排了手术

康复情况:恢复的还是不错 目前没有什么异常

疾病:

颈椎

颈椎病

患者:

匿名患者[北京]

医生:

周春光

副教授

患者主观疗效:暂不评价态度:很满意

病情描述:头晕,左脚肌肉颤抖

康复情况:到目前为止没有一点效果,所以也不知道是什么病因

疾病:

乳房下垂

乳房整形

患者:

匿名患者[北京]

医生:

李正勇 主任医师

副教授

患者主观疗效:很满意态度:很满意

病情描述:术前胸部过大下垂

看病过程:手术等的有点久,终于做完了手术

康复情况:目前还行

疾病:

脑膜瘤

脑膜瘤

患者:

匿名患者

医生:

胡鑫

副教授

患者主观疗效:很满意态度:很满意

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国家公布,全国县医院器械配置缺口!(附相关排名表)|耳鼻咽喉科|器械|县域|电子病历|

来源|赛柏蓝器械

撰文|东台秦酒

县域设备市场正在急速升温。在刚刚结束的CMEF春季展上,赛柏蓝器械关注到,为县域市场“量身打造”的解决方案有了明显增多,无论是国产还是外资企业,都不约而同地将目光投向县域市场。

01全国县医院最新数据一览

5月15日,国家卫生健康委办公厅发布《关于通报2021-2022年度县医院医疗服务能力评估情况的函》(以下简称《评估情况》)并同步发布了《县医院医疗服务能力基本标准符合情况排名》《县医院医疗服务能力推荐标准符合情况排名》《县医院各科室服务能力符合情况》《县医院各科室设置情况》等文件。

根据《评估情况》,参照国家卫健委2016年印发的县医院医疗服务能力基本标准和推荐标准评价县医院能力建设情况(其中,基本标准相当于二级医院能力,推荐标准相当于三级医院能力)。参评的2116家县医院,2021年度达到基本标准合格及以上的有1837家,达到推荐标准合格及以上的有889家;2022年度达到基本标准合格及以上的有1856家。

整体来看,县医院医疗服务能力进一步提升。

专科设置方面,2022年度,超过95.32%的县医院能够掌握儿科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、中医科等一级科室,以及呼吸内科、内分泌科、神经内科、肾内科、消化内科、心血管内科、骨科、泌尿外科、普通外科、神经外科、胸外科、妇科、产科等二级科室常见病、多发病的规范化诊疗。

重症医学科、康复医学科平均设置率提高到80%以上。平均设置率持续偏低的精神科提高20.23个百分点。感染性疾病科、精神科、眼科、耳鼻咽喉科、病理科等基本标准符合率较低的医院数量逐步减少。达到急诊科基本标准要求的医院占比从2020年度的96.74%提高到98.02%。

与此同时,专科建设与目标要求还有差距。

根据《评估情况》,一级科室中,精神科、耳鼻咽喉科、眼科等设置率仍不足80%,感染性疾病科、重症医学科、康复医学科、皮肤科、病理科等设置率不足90%。精神科、病理科、眼科、耳鼻咽喉科、外科服务能力符合基本标准的医院占比不足80%,仍有10个一级科室的33项诊疗项目及技术符合基本标准的医院占比不足60%。

二级科室中,血液内科、血管外科、烧伤科等设置率不足60%。血液内科、胸外科、泌尿外科服务能力符合基本标准的医院占比不足80%,仅产科、妇科、呼吸内科服务能力符合推荐标准的医院占比达到60%。

《评估情况》特别指出,下一步,针对发病率高、外转率高的疾病,县医院要加快开展相关设置率较低的科室或专业组,开展相关诊疗项目及技术,逐步推广适宜技术。提高肿瘤、心脑血管、呼吸、消化和感染性疾病等诊疗能力。

县医院服务数量和效率方面,2022年,县医院平均诊疗人次和平均出院人数分别为39.63万和2.13万;手术与操作例数13783人次,较2020年度增长17.50%。平均住院天数为7.58天。

县医院收治病种数量及难度不断提高。2022年,县医院能够开展的微创手术数量平均为1156例,微创手术占总手术比例为22.17%,较2020年度提升2.87个百分点。

县医院收入结构方面,2022年度全国县医院年平均收入约为3.06亿元,79.51%的收入来自医疗收入。36个监测单病种中,24个病种平均住院费用较2020年下降,其中,共同性斜视、短暂性脑缺血发作等15个病种平均费用降幅超过10%。

《评估情况》指出,下一步要充分发挥县医院的县域龙头和城乡桥梁纽带作用。补齐县医院管理能力短板,推动县域医疗资源整合共享,有效落实县医院在县域医疗服务体系中的龙头作用。依托县医院推动县域医学检验、医学影像、心电诊断、病理、消毒供应等医疗资源共享,推进县域医共体内的医疗质控、人力资源、运营管理、医保管理、信息数据等高质量管理。

0221项设备配置率低,市场有望升温

在医疗卫生领域,近年来县医院的地位不断提升,县域医疗设备配备也在不断升级。

根据《评估情况》,2022年度,县医院平均编制床位和实际开放床位分别为517张和577张,呈持续增长趋势。县医院万元以上设备总值平均约15182万元,较2020年度增长23.34%;平均拥有万元以上设备数约为850台,较2020年度增加131台。符合全国县医院基本标准要求的专科设备配置率由2020年度的58.70%提高到65.15%。

即便近年来县医院设施设备持续完善,目前的设备配置与临床需要仍有差距。

《评估情况》指出,对照基本标准,全国县医院涉及血液内科、烧伤科、胸外科等12个专科的21项设备配置率仍不足30%。东、中、西部地区设备配置率不均衡现象明显,且配置率及其增幅均呈递减趋势;后10%医院的万元以上设备总价值仅为前10%医院的14.91%。

前不久,国家政策为县级医院设备配置豁开了口子。

3月21日,国家卫生健康委发布了《大型医用设备配置许可管理目录(2023年)通知》。通知明确,64排及以上X线计算机断层扫描仪(CT)、1.5T及以上磁共振成像系统(MR)调出管理品目。

这意味着,今后医院购置这类CT和MR不再需要配置证,在预算允许的情况下,大型设备的配置空间将呈几何倍增长。

目前,我国县级医院的整体建设水平距离“大病不出县”的目标还有较长距离,人才和设备都是县级医院专科能力建设的掣肘因素。

在87届CMEF现场,有大型设备供应商表示,设备水平直接影响县级医院科室发展的速度,比如说心内科想做冠脉介入手术,如果设备端不能做冠脉检查的话,介入就开展不起来。

“因为越高端的设备对技师和患者的要求更低,诊断治疗的成功率就更高,患者就能留在医院,可以对相关科室加强辅助作用。”

相关专业人士表示,随着国家配置证的放开,高端大型设备一定在下沉,以前很多医院是因为医院级别不够,申请不到高端设备的配置证,现在64排及以上的设备配置放开了,预算3000万以下不需要配置证,一定会极大地促进下沉。

可以预见,县域市场的沸腾局面将不断蔓延。

附:2021-2022年度县医院医疗服务能力全景图

(图源:中国卫生杂志)

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