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上海仁济医院陈胜良问诊信息分享： 病例信息 疾病描述： 突然发现耳朵后面有个包，有时候很明显有时候不明显，不痛不痒，一边大一点一边小一点。(2023-07-03填写) 身高体重： 90cm，12kg(2023-07-03测量) 疾病： 耳朵后面有一个软包(2023-07-03填写) 希望得到的帮助： 判断这个是什么疾病，怎么导致的，需要治疗么。 患病时长： 一周内 过敏史： 无(2021-06-22填写) 既往病史： 既往病史：无 (2021-06-22填写) 问诊建议 2023-07-03 罗若谷医生给出 诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊 病历概要 发现耳后包块1周。多考虑淋巴结肿大，淋巴结炎可能。颈部淋巴结肿大需要根据引起的病因加以不同的处理和消除： 1、淋巴结炎：淋巴结炎主要是由于颈部皮肤破损，以及甲状腺炎、咽喉炎、腮腺炎等相关的细菌性感染，经淋巴管蔓延至淋巴结，产生炎性反应，此时可采取口服或者静脉输注抗生素的方法，主要应用头孢类抗生素进行治疗; 2、结核性淋巴结肿大：由于全身或者肺部结核导致结核杆菌蔓延至颈部淋巴结，从而产生肿大，此时需采取抗结核治疗，主要应用利福平、异烟肼等抗结核药物进行治疗; 3、肿瘤性淋巴结肿大：主要是由于肿瘤发生后，肿瘤细胞经淋巴管扩散、蔓延至颈部淋巴结，产生肿大，此时需进行原发肿瘤的治疗，以及化疗、放疗、靶向药物等综合治疗的方式加以处理。 诊断 淋巴结肿大(颈部) 处置 [其他] 观察，不适随诊
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心脏支架与搭桥是什么意思 性别：年龄：78岁2023-07-26 05:46:46 病情描述：我的一个邻居老大爷，患有心脏病住院做了支架与搭桥。我由于年轻不知道啥是心脏支架与搭桥是啥意思，所以请问心脏支架与搭桥是什么意思?
患者评价： 疾病： 拔智齿 拔牙 患者： 匿名患者[北京 朝阳] 医生： 光梦凯 主治医师 患者主观疗效：很满意态度：很满意 病情描述：很好，光大夫很和蔼，有耐心，照顾病人的情绪 看病过程：很好 康复情况：很好
------------------------- 匿名患者[北京 朝阳]肝硬化2021-07-28疗效满意度：很满意治疗方式：药物治疗态度满意度：很满意目前病情状态：有好转好挂号门诊秩序好检查顺利有好转非常感谢李主任的认真负责，体恤病人的心情，不适症状明显有好转...
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疾病： 副乳 乳腺疾病 患者： 匿名患者[北京 朝阳] 医生： 赵瑾 主治医师 讲师 患者主观疗效：很满意态度：很满意 病情描述：副乳 看病过程：赵医生认真负责，医术精湛 康复情况：恢复的很好，感谢赵医生
上海仁济医院陈胜良为你带来疾病科普： 艾滋病 艾滋病有哪些症状? 向您详细介绍艾滋病症状，尤其是艾滋病的早期症状，艾滋病有什么表现?得了艾滋病会怎样? 艾滋病症状 典型症状： HIV大量复制而CD4细胞急剧下降，使得大约50～70%的感染者出现类似感冒的症状如发热、咽痛、头痛、皮疹、肌肉关节痛、淋巴结肿大等。多数症状轻微，持续1-3周可缓解。此外，HIV在进入体内5天左右即可于外周血中检测出病毒成分，如HIV-RNA和P24抗原，而抗体则在感染后数周才出现。 相关症状： 不明原因发热 免疫力降低 HIV感染 反复感染 一、HIV感染的临床分期 临床上主要将其分为三期，分别是急性期、无症状期和艾滋病期。 1. 急性期 这种急性感染通常发生在初次接触HIV后2～4周左右。在此期间，HIV大量复制而CD4细胞急剧下降，使得大约50～70%的感染者出现类似感冒的症状如发热、咽痛、头痛、皮疹、肌肉关节痛、淋巴结肿大等。多数症状轻微，持续1-3周可缓解。此外，HIV在进入体内5天左右即可于外周血中检测出病毒成分，如HIV-RNA和P24抗原，而抗体则在感染后数周才出现。 另外，约9%的病人可出现急性HIV脑膜炎，临床表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征，脑脊液检查中单核细胞增多、蛋白含量增高。 2. 无症状期 本期可由原发HIV感染或急性感染症状消失后延伸而来。临床上没有任何症状，但血清中能检出HIV以及HIV核心蛋白和包膜蛋白的抗体，具有传染性。此期的长短与感染病毒的数量、型别，感染途径，机体免疫状况等多种因素有关，每个个体的病程进展有所不同，其持续时间一般为6-8年。一般认为经血途径感染者此期较短(数个月至5年，平均2年)，而性途径感染者较长(6～12年，平均8年)。 在无症状期，HIV在人体内一直维持着高度复制平衡状态，也就是病毒每天大量的产生，但同时也大量的被清除，不断的感染和杀伤T淋巴细胞，也不断的突变来逃避免疫系统的追击。结果在HIV感染者身上会整体表现出： ⑴T淋巴细胞逐渐缓慢下降，有报道平均每年的下降数目为40～60/mm3; ⑵血中病毒量基本维持此低水平不变，为相对动态稳定平衡状态，但这并不是一个绝对的静止的状态，而是HIV不断产生即不断被清除所得的动态平衡;这种快节奏高速率的动态过程，在大量的研究中已多次证实; ⑶遗传基因快速的突变，从发病机制的研究来看，这个阶段是一个缓慢的CD4细胞的缺陷期， 这缓慢的免疫功能损伤使病人有着发生致命性感染的潜在风险。 3. 艾滋病期 为感染HIV后的最终阶段。病人CD4+ T淋巴细胞计数明显下降，多<200/mm3，HIV血浆病毒载量明显升高。此期的主要临床表现为HIV相关症状、各种机会性感染及肿瘤。 在长时间的无症状期后，病人可以出现不明原因的发热、乏力、渐进性消瘦等和神经系统症状如头痛、癫痫、进行性痴呆、下肢瘫痪等，继而发生“机会性”感染，大多数表现为卡氏肺囊肿性肺炎或中枢神经系统的感染，这是大多数AIDS病人死亡的直接原因。未经治疗者在进入此期后的平均生存期为12～18个月。 此期还可出现持续性全身性淋巴结肿大(PGL)，其特点为①.除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大;②.淋巴结直径≥1cm，无压痛，无粘连;③持续时间3个月以上。 此外，大约有35%的AIDS或HIV-1感染者会出现卡波西氏肉瘤，它是一种紫色的斑块，可出现于全身皮肤，但常见于四肢，亦可出现于口腔粘膜内，皮损附近的淋巴结亦可累及，局部皮肤损伤可发展为不易愈合的溃疡或感染霉菌，偶尔这种斑块亦可出现于内脏并扩散开来，但卡波西氏肉瘤并不构成HIV-1感染的死因，这类病人最后的直接死因仍是感染。还有少数的HIV-1感染者表现为淋巴肉瘤、黑色素瘤等其他恶性肿瘤。 二、HIV感染的三种临床类型 (1) 典型进展者 在感染早期，其免疫功能未受损害，但在8～10年内免疫能力逐渐下降，最后发展成为艾滋病。 (2) 快速进展者 这个群体的CD4细胞计数在2～5年内迅速下降，抗HIV的抗体水平很低，而且该抗体中和HIV的能力也较差，也可能有增强抗体。快速进展者中最显著的特征是HIV感染后一直维持较高的病毒载量。 (3) 长期存活者(又称长期不进展者) 这些感染者能维持健康状态达12年以上，目前最长已达17年，并且CD4细胞计数维持正常。此群体在所有感染者中的比例一般为8～10%，多为血友病患者、静脉吸毒者、异性接触者和新生儿。长期存活者常常具有如下特征：病毒载量低(血浆和PBMC)、HIV毒株是相对非致病性毒株、针对个体中现存HIV毒株的抗体不会加重感染、PBMC产生Ⅰ型细胞因子、CD8细胞抗病毒反应很强。 长期存活的相关因素包括： ⑴感染了复制能力较弱的减毒株(nef缺失); ⑵CD8细胞抗病毒反应很强; ⑶产生Th1型细胞因子(IL-2、IFN-γ、IL-12); ⑷可检测到自身毒株的中和抗体; ⑸人体强壮; ⑹缺失一个CCR5的等位基因，CD4细胞上CCR5受体的表达降低，影响NSI毒株的播散。 相关阅读 艾滋病是怎么引起的 艾滋病要做什么检查 如何治疗艾滋病 温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。 点赞(59486) 分享：
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支原体感染
基本信息 支原体(mycoplasma)是细胞外生存的最小微生物。是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，大小一般在0.3-0.5um之间，呈高度多形性，有球形、杆形、丝状、分枝状等多种形态。它不同于细胞，也不同于病毒。种类繁多、分布广泛、造成的...详细 是否医保： 否 发病部位： 全身 挂号科室： 传染科 儿科 传染性：有传染性 治疗方法：药物治疗 治愈率：95%(经过消炎治疗一般95%以上都能有效治疗。) 治疗周期：2周 多发人群：孕妇、性生活活跃的年轻人、... 治疗费用：市三甲医院约(1000-5000元) 典型症状： 白带增多 充血 尿痛 临床检查： 支原体检查 直接涂片检查 胸透 并发症： 盆腔炎 心肌炎 贫血 常用药品： 盐酸左氧氟沙星胶囊 盐酸左氧氟沙星胶囊 左氧氟沙星片 在线购药：康德乐大药房
上海仁济医院陈胜良挂号指南： 就医流程 1、统一实行院内或网络挂号诊疗。2、 初诊患者可凭有效身份证办理挂号。3、门诊楼导医台可直接咨询挂号。4、挂号当班有效，过期作废。 来院交通 乘坐13路、21路、134路到南路水西门站下，直接到达医院门口 乘坐4路、4路、37路、41路、83路、306路、317路、804路、游4到水西门站下 出入院须知 "入院手续 医生检查后认为病人符合入院条件，通知客服人员接待病人入院;客服人员接到病人后，需进行入院相关信息介绍;病人需携带身份证及相关检查报告，如有省市医保卡，需同时携带入院;患者或家属到医院一楼收费处办理入院手续，并由客服人员至病房。 出院指南 医师通知患者出院，开出院医嘱，填写出院证明;病区护士核对患者住院费用，办理出院手续交给患者;患者持出院证，预付款押金单到一楼收费处住院窗口办理结算手续;住院收费处进行结算、打印清单及发票，出院证加盖公章;返回到护士站核对结算情况、领取出院带药，与护士一起清点病房用物，护士交待出院注意事项后患者离院。" 医院科室 耳鼻喉
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