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精准诊疗是肿瘤治疗的发展方向,既达到治愈肿瘤之目的、又能保全器官功能的理想模式是现代医疗的追求目标。对于早期食管癌,保全食管的疗法逐渐受到医疗界的重视,该疗法的成功施行也将会 造福更多的患友。
日前,武汉大学人民医院陈永顺教授团队在国际高水平杂志《InternationalJournal ofSurgery》(IF=15.3)上发表的最新研究成果,用数据阐明了早期食管癌的保存器官可行性,为该类人群的创新 疗法增添了证据。
这是一项探索内镜治疗对T1b期(侵犯粘膜下层)食管癌长期生存结果的研究。鉴于对T1b期食管癌的治疗方式在学术界仍然存在很大争议,研究比较了内镜治疗与食管切除术、根治性放化疗的5年癌症 特异性生存率和总生存率,发现T1b期食管癌患者接受内镜治疗与食管切除术的长期生存效果相当,并且优于放化疗的结果。对于内镜切除不彻底的病例,放化疗的补充治疗能有效的降低复发和转移风险 。这一结果在我院2015年-2021年的105例T1b期食管癌队列中得到了验证,说明内镜治疗作为一种保存器官策略对于早期食管癌患者的有效性。随后,我们结合人口统计学和临床特征,构建了预测T1b期 食管癌患者1、3、5年总生存率的网页版动态列线图,并对模型进行了内部和外部的验证。
同时,研究使用SEER数据库分析了2004-2017年的食管癌的治疗和生存数据,发现13年以来,T1b期食管癌接受内镜治疗的比例逐渐升高,表明临床医师对该疗法和认可、患友对保全食管疗法的接受度 都在提高。
近年来,陈永顺教授团队致力于构建食管癌的精准治疗体系,在食管癌的放射治疗领域做了大量深入的探索。2021级硕士研究生樊湘力是本研究的第一作者,汪晶主治医师和柯少波副教授为共同第一 和共同通讯作者。
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