推广大师
- 最后登录
- 2021-10-8
- 注册时间
- 2021-3-24
|
西安莲湖兴成医院怎样 让服务更有温度⊙精准、高新的诊疗设备,能对甲状腺的治疗起到如虎添翼的作用。西安莲湖兴成医院为了保证医治品质,率先引进了业内推出的科学的诊疗设备,组成一套全方位医治甲状腺的科学系统。同时医院门诊斥巨资打造无菌的诊疗环境,能有效避免在诊疗过程中出现交叉感染的现象。
甲状腺功能亢进症(简称甲亢),是指甲状腺本身的病变引发的甲状腺毒症。甲亢的临床表现可轻可重,可明显也可不明显,由于病人的年龄、病程以及产生病变不同,引起各器官的异常情况的不同,临床表现也不完全一样。甲亢可能是暂时的,也可能是持续存在的,其中最常见的是弥漫性毒性甲状腺肿。世界上讲英语国家称之为Graves病,欧洲大陆其它国家称之为Basedow病。这是甲亢最常见的原因,也是临床上最常见的甲状腺疾病。Graves病在20-40岁最常见,10岁以前罕见,极少时为“淡漠型”。临床主要表现包括弥漫性甲状腺肿、甲状腺毒症、浸润性眼病,偶尔有浸润性皮肤病。
抗甲亢药物用药现状
抗甲状腺药物(ATD)是指能消除(暂时或长期)甲状腺功能亢进症状的药物。临床上常用的抗甲状腺药有硫脲类、碘及碘化物、放射性碘和β受体阻断药。其中硫脲嘧啶类药物,这是我国和世界不少国家目前治疗甲亢主要采取的治疗方法。硫脲类药物是一类含有巯基和硫脲基团的小分子物质,也是最常用的抗甲状腺药。硫脲类抗甲状腺药物是在1940 年引入临床的,分为硫氧嘧啶类和咪唑类,硫氧嘧啶类包括甲硫氧嘧啶(MTU) 和丙硫氧嘧啶( PTU ) ;咪唑类包括甲巯咪唑(MMI)、卡比马唑(CMZ)。该类药物在临床应用过程中会出现关节痛、胃肠道不适、肝功能损害、粒细胞减少或缺乏等不良反应,其中粒细胞缺乏症是严重的、致死性的不良反应。
基因多态性影响硫脲类抗甲亢药物效应
大量文献研究显示,粒细胞缺乏症不良反应与人类白细胞抗原HLA携带的风险等位基因HLA-B*38:02:01有关,采用直接的人类白细胞抗原基因分型和基于SNP的全基因组关联研究发现,HLA-B*38:02是硫代酰胺类抗甲亢药物导致粒性白血球缺乏症的独立易感性位点,且亚洲人的HLA-B *38:02等位基因频率(3.6%)高于白种人(0.4%)。
因此可以通过药物基因检测技术筛查患者是否携带风险等位基因HLA-B*38:02:01.来判断患者用硫脲类抗甲状腺药物导致粒性白血球缺乏症风险是否升高,进而保障患者的远期预后。同时该项目可有效辅助临床进行药物使用人群的筛选分类,有助于安全的个体化用药临床应用。
|
|