目前奥希替尼泰瑞沙【9291】国内哪里购买得到孟加拉用于...

靶向代购

电话：17161077085  微号：bxyzxq  艾女士 长期供应：易瑞沙、特罗凯、bibw2992阿法替尼、299804、wz4002、azd9291/泰瑞沙、azd3759、 克唑替尼、ap26113、色瑞替尼/LDK378、INC280、凡德他尼 、尼达尼布/bibf1120 、xl184卡博替尼、多吉美、阿西替尼、格列卫 、司美替尼/6244 等各类靶向药物   症靶向药基因突变介绍及用药指导     EGFR靶点药物：易特 WZ4002  BIB2992  凡德他尼(Ret)  299804 1686     ALK靶点药物 ： 克唑替尼  ap26113    色瑞替尼 3922     抑制骨转移的 ：卡博替尼XL-184     抑制脑转移的：299804     Cmet扩增：INC280  XL184(Ret)     抗血管生成：尼达尼布 多吉美 阿西替尼     Mek扩增 KRAS：AZD6244司美替尼 1. T790M突变 易瑞沙、特罗凯的耐药原因主要原因是产生了EGFR 20 T790M突变，该突变概率在60%左右。 奥希替尼（AZD9291）是阿斯利康公司推出的三代靶向药物，主要应对的就是EGFR 20 位点T790M突变的情况。所以在易瑞沙、特罗凯耐药后，9291仍能继续起效，控制病情，而且效果很明显。 2. c-MET扩增 c-MET扩增也会引起一代靶向药物耐药。应对策略是考虑EGFR抑制剂联合使用c-MET抑制剂，如卡博替尼（XL184）、克唑替尼、INC280等。 3.Her-2突变 Her-2突变，可以选择阿法替尼（EGFR、Her-2的双靶点抑制剂），Her-2扩增引起的耐药可以选拉帕替尼、赫赛汀。 4.KRAS突变 KRAS突变，肺癌病友可以考虑选择使用KRAS下游的MEK抑制剂，司美替尼、曲美替尼、MEK162。 5.BRAF突变 BRAF突变，应对策略是考虑EGFR抑制剂联合使用BRAF抑制剂达拉非尼或维罗非尼。 6.PIK3CA突变 PIK3CA突变，应对策略是考虑EGFR抑制剂联合使用mTOR抑制剂依维莫司、雷帕霉素等。 7. EGFR 20插入突变 考虑HSP-90抑制剂，如AUY922，临床药物AP32788。 8：ALK\ROS1 ALK\ROS1突变，一代药克唑替尼，二代药物布加替尼AP26113，三代药劳拉替尼3922。 9.转变为了小细胞肺癌 这种情况比较少见，如果转化成小细胞肺癌，则可根据小细胞肺癌对化疗比较敏感的特性，选择铂类联合依托泊苷进行化疗。 电话：17161077085微号：bxyzxq 艾女士     目前克唑替尼国内统一在53500用于奥希替尼代购国内哪里找？价格是多少钱一盒？购买加微bxyzxq元/盒/月，有部分城市是进医保的，另外有慈善政策买4盒可以送8盒。接着买2盒终身免费赠药。没有医保的病人一共需要付32万左右能用终身，医保可以报销的话那么自费部分在8.6万左右就能免终身了。（这个信息根据各个省份不同可能会有些出入，需要根据当地实际情况而定） 另外克唑替尼在我们的邻国印度和孟加拉也生产，印度的价格在8000左右/盒/月 孟加拉版的在8500左右/2盒/月。近期价格可能会随着汇率而小幅波动，供大家参考。 吉利德三代又称为吉三代、伊柯鲁沙，商品名为Epclusa，是索非布韦Sofosbuvir与维帕他韦Velpatasvir的复合制剂，适用于全部6种基因型丙肝患者的治疗。美国批准日期：2016年6月28日；研发公司：美国吉利德科技公司； 适应症：全部基因型丙型肝炎；药物用法：口服，一天一片。 吉三代(伊柯鲁沙Epclusa）是吉利德公司又一个以索菲布韦为骨架的丙肝直接抗病毒药，是由索菲布韦(Sofosbuvir,SOF)400mg+维帕他韦 (Velpasvir, VEL)100mg组成的复合片剂(SOF/VEL)。它是全球首款，也是唯一一个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药，适用于治疗全部6种基因型丙肝，药效远优于吉二代，副作用极小，治疗时间较短，仅需12周即可痊愈。此外，吉三代也是获批治疗基因型2和基因型3丙肝的首个单一片剂方案（不需要联合利巴韦林），标志着丙肝临床治疗的重大进步。 2016年8月17日，吉三代首款仿制药Sofosvel已正式在孟加拉和印度药房发售，印药集团是其在印度市场的唯一指定分销商和配送商，价格与吉二代相差无几，中国丙肝患者可联系他们直接邮购。 商品名 Epclusa伊柯鲁沙，化学名：sofosbuvir + velpatasvir 索非布韦+维帕他韦，中文名：吉三代。 适应症 吉三代适用于所有基因型的丙肝患者(1-6型均适用)；对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用吉三代；对于失代偿期肝硬化患者：吉三代+利巴韦林。 吉三代的优势之处在于 1、通杀丙肝所有基因型：吉三代适合丙肝六个基因型的患者，不管患者是丙肝什么基因型均可服用吉三代，患者省去去医院做分型的麻烦。 2、对肝硬化患者有效率非常高：美国FDA批准吉三代与利巴韦林联合使用治疗丙肝肝硬化患者，临床统计显示肝硬化患者接受吉三代与利巴韦林联合治疗，治愈率(SVR12)高达 96%以上。 3、对丙肝治愈率更高：吉三代的治愈率远高于吉二代：吉三代或吉三代与利巴韦林联合治疗的治愈率高达98%-100%，对肝硬化患者的治愈率仍高达94%，即使对最难治疗的丙肝基因3型患者的治愈率也高达96%以上。 4、彻底告别干扰素：若使用吉二代，从美国丙肝用药指南可以看到仍有部分丙肝基因型患者被建议使用干扰素，但吉三代并未推荐其与干扰素联合使用。 丙肝是可以治愈的 可以肯定的一点是，吉三代的出现，丙肝将不再是一种慢性、难治疾病，逐渐成为一种可以治愈的疾病了。