现代生活中,不孕症早已成为困扰家庭的焦点问题之一,不管是老妈婆婆的催促,还是和老公无数次的尝试,换来的只是有花无果的结局。一般情况下,怀不上肯定是夫妻一方有问题,那便要无休止的去检查。可精液分析、排卵监测、妇科检查和输卵管通畅性检查都没问题,结果就是怀不上,令很多家庭矛盾重重。在这个时候不妨试试免疫检测,说不定是自己的身体在作怪。因此类筛查并不是不孕不育夫妻常规筛查项目,故也是被遗漏的原因之一。 为什么免疫有问题会影响正常受孕呢?免疫是机体识别和排除抗原性异物,即识别“自己”和“异己”并排除“异己”,从而维持机体的生理平衡和稳定的功能。免疫性不孕的抗体包括抗精子抗体(ASAb)、抗透明带抗体(ZPAb)、 抗卵巢抗体(AOAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗绒毛膜促性腺激素抗体(hCGAb)、抗心磷脂抗体(ACAb)等,其中以ASAb为主。免疫性不孕抗体的产生是由于感染、外伤等因素导致屏障破坏,异常抗原产生,免疫调节失调而引起的超出正常范围的结果。这类抗体干扰破坏内分泌、排卵、受精、着床等各环节而导致不孕。免疫性不孕的确诊需要对这些抗体进行检测,遇到免疫性不孕,应该如何怀孕呢? 避免抗原接触 避免抗原接触对于体内有精子抗体的女性,同房时男性通过使用避孕套等方法至少6个月,避免精子对女性防御体系刺激性地加强。使用此法多数女性体内抗体滴度有所下降,严密监测上述抗体,待抗体呈弱势后及时在排卵期展开造人运动或进行人工授精,机不可失失不再来。妊娠率较高,通常作为联合治疗的辅助手段。 免疫抑制 自身免疫系统对精子太过严苛,见面即乱棒打死,为了下一代只能对自己下手了。免疫抑制剂,通过无选择性对体内多种抗体的消除,来达到让精子蒙混过关的效果,可谓趁其不备。其主要为类固醇类激素,包括阴道局部用药,低剂量持续用药和高剂量间歇用药等方式,可连续应用6个月。但此类方法也有弊端,大量服药后会产生激素类药物使用的不良反应。 精子洗涤+宫腔内受精(IUI) 通过精子洗涤来降低含有抗体的精子数量,洗的干干净净就减少了免疫系统对它的严密监测。将洗涤优化的精子注入宫腔,减少了精子和宫颈粘液的免疫接触,克服精子不能穿透宫颈粘液的困难,对免疫性不孕患者有一定治疗作用。但由于仅仅是跨越了宫颈屏障,不能改善受精障碍,故其作用有限。 免疫性不孕的女性,其常用的辅助生殖手段包括官腔内人工授精、体外受精胚胎移植、卵胞浆内单精子注射等。通过此类方法避免精子在女性生殖道中遭受重重阻碍。但是对于有抗体阳性的女性,可联合其他方法,优先降低抗体滴度,对试管顺利怀孕会有明显的提高作用齐康喜孕多试管婴儿
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